逆转糖尿肾病,九大饮食控制法则

罗萍艳·贵州医科大学附属医院内分泌科主治医师
罗萍艳
贵州医科大学附属医院内分泌科主治医师

糖尿病在属于常见的慢性病,血糖一旦失控,很容易引发不同并发症,当中包括严重影响肾脏功能的「糖尿病肾病」。如果病情恶化未及时治疗,病人的肾脏功能不能逆转,最终会演变成肾衰竭而危及性命。控制饮食及有健康生活习惯尤其重要,因此糖尿病人必须紧记9大法则,以避免「糖尿病肾病」出现或恶化。

「糖尿病肾病」引致肾衰竭

有20%至40%的糖尿病人如不能有效控制病情,10年后会引发「糖尿病肾病」。糖尿病失控会影响病人的血压和血脂,伤害血管壁,令血管硬化及收窄,而由于肾脏有很多微血管,一旦这些微血管受到破坏,其作为废物「过滤器」的功能会慢慢衰退,久而久之更可能会演变成肾衰竭,致有生命危险,届时便需要长期做腹膜透析(俗称:洗肚)或血液透析(俗称:洗血)来替代肾脏的功能。

9大法则 慎防「糖尿病肾病」影响健康

即使糖尿病一度恶化至「糖尿病肾病」,病情初期仍然是可以控制,甚至逆转。由于「糖尿病肾病」与饮食等生活细节环环相扣,她提出9大法则,提醒病人改善生活习惯及控制饮食,以防「糖尿病肾病」影响健康:

1/ 每日进食少于1茶匙盐

1茶匙盐等同于约2000至3000毫克钠质,一旦盐分摄取过多,容易导致高血压和水肿,加重肾脏负担。

2/ 每日不可摄取多于6茶匙油

多选择不饱和脂肪酸的食物以控制血脂及胆固醇。

3/ 留意钾质及磷质摄取量

血钾过高,可引致心律不正常。应选择低钾蔬果,并将蔬菜切细浸水1小时有助减低钾质摄取。

过多的磷质摄取会令皮肤痕痒,影响钙质吸收、令血管钙化、引致骨质疏鬆等,需注意海鲜、内脏、奶类、菇菌类等高磷质食物的进食量。

4/ 控制蛋白质摄取量,每日不可吃多于4-5两肉

肾功能差时,过多蛋白质会使尿素、肌酸酐等代谢废物积存,导致尿毒症

若病人已是肾病第三期,建议每天蛋白质摄取量,应以其体重作计算,每1公斤不应多于8克,并多选高质量蛋白质。例如病人重60公斤,每天便不可摄取多于48克的蛋白质,例如4-5两肉中已含约35克蛋白质,病人需多留意其他含蛋白质食物的摄取量。

5/ 饮食三低一高(低盐、低油、低糖、高纤维)

帮助控制血糖、血脂、胆固醇。

6/ 少食多餐

帮助控制血糖。

7/ 每日运动30分钟

加速新陈代谢,控制体重。

8/ 每日喝8杯水

多喝水能稀释体内钾质、磷质浓度,减轻肾脏负荷。

9/ 避免进食杨桃、成药、烟酒、老火汤等

杨桃含有引致神经性中毒的物质,可引致肢体麻木及肌肉无力;成药、烟酒、老火汤等都容易加重肾脏负荷。

#糖尿病肾病#饮食营养#肾病内科
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