立舒平可以和倍他乐克一起服用吗？

一、吲达帕胺降压时怎么选用？

 

降压药中有五大类，吲达帕胺是利尿剂中的一种，如果是单纯的高血压，不考虑其他因素的话，降压药单药的选择顺序应该是钙离子拮抗剂、ACEI/ARB、b受体阻滞剂、利尿剂，也就是说，单纯一种降压药的选择的话，利尿剂并不是首选药物，而且B受体阻滞剂也不是首选药物。但既然是联合应用，那么在联合用药中，两种以上的降压药选择，就需要首先考虑联合利尿剂了，所以，在联合降压的治疗中，吲达帕胺的选择是优选。而且吲达帕胺的降压效果不错，如果不能耐受钙离子拮抗剂和ACEI/ARB，那么利尿剂吲达帕胺有可能是降压效果可以接受的药物之一。

 

二、倍他乐克怎么选用？

 

倍他乐克是B受体阻滞剂中的一种，也是B受体阻滞剂的代表药物之一。在前面的科普中，我就讲到了倍他乐克的作用，其用途广泛，除了大家熟知的降压作用以外，还可以降低交感神经张力你、减慢心室率，减少心肌耗氧，抗心绞痛、抑制心肌重构，改善心衰预后等诸多的作用，但B受体阻滞剂降压作用不强，许多时候用倍他乐克的时候，并不是完全为了降压，所以，如果单纯的为了降压而首选B受体阻滞剂的时候，可能其往往是较为轻度的高血压。而如果患者是合并了心率快、冠心病、心功能不全等情况的时候，B受体阻滞剂用来降压的同时，可能其主要目的已经不是为了降压。

 

三、联合用药，吲达帕胺和倍他乐克不是最佳组合！

 

降压药的联合用药，吲达帕胺和倍他乐克不是最佳组合！在推荐的组合中，不管是ACEI或ARB+利尿剂，还是钙离子拮抗剂+ACEI或ARB，还是钙离子拮抗剂+利尿剂，吲达帕胺和倍他乐克都不是最优组合，也不是指南推荐的组合。但事实上，如果患者钙离子拮抗剂不能耐受，ACEI和ARB不能耐受的时候，吲达帕胺和倍他乐克也不是绝对禁止的。毕竟降压才是硬道理。

 

其实，降压药的选用，和很多因素有关，比如年龄、性别、合并疾病、能不能耐受等诸多因素有关，而不是一成不变的必须怎样怎样！

 

 

吲达帕胺和倍他乐克不是最佳组合，但如果有需要，也不是完全不能一起使用。