患者:我今年35岁,男性,最近一段时间总是加班应酬,到医院检查下身体,发现自己的总胆红素含量升高,这代表我的肝脏出问题了吗?需要吃药吗?
医生回答:我们人体中的胆红素来源于衰老红细胞的一步步破裂,最终释放出来的血红蛋白。

一般来说,总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总称,总胆红素的正常含量范围是3.4-17.1微摩尔每升。总胆红素含量的升高往往提示着人体出现了机能状态的异常。
接下来,我们就来列举三种情况下总胆红素升高的原因。
原因1:肝脏发生了损伤的情况中毒性或者病毒性肝炎、急性黄疸型肝炎的病人会出现总胆红素升高的情况,急性黄色肝坏死、肝硬化的患者也是如此。
除此之外,慢性活动性肝炎也会造成患者的总胆红素含量升高。
当肝脏不能很好地转化间接胆红素的时候,会导致机体内的间接胆红素升高,这就是我们通常所说的肝细胞性黄疸。
原因2:肝脏外出现了疾病溶血性黄疸、胆囊炎、胆石症等等肝外疾病也会引起体内胆红素的异常升高。
血型不合的输血反应、红细胞增多症等等这些血液系统的疾病会造成红细胞的功能异常。

如果大量的红细胞发生异常的溶解,一时间超过了肝脏转化间接胆红素的极限,大量的胆红素就会积累在外周血中,造成机体总胆红素的升高。
如果直接胆红素含量升高的话,就说明该患者的胆囊可能出现了问题。
除此之外,水杨酸类、安乃近、或者是利福平等等药物的摄入,也会升高机体的总胆红素水平。
原因3:非病理性的总胆红素升高生活作息紊乱引起的总胆红素含量升高,是一种非病理性的情况,并不是代表着机体真就出现了什么毛病。
如果在某段时间内做了剧烈的运动、或者是加班劳累、大量的应酬饮酒等等,都会导致自己身体内总胆红素含量的暂时性升高。
这种情况下,是不用太过于担心的,只需要尽快地调整自己的作息,把不良的生活习惯改改就好。
除此之外,总胆红素含量的过高或者过低,对于人体来说,可能都不是一件好事,或多或少的提示着人们肝脏损伤的存在。
目前为止,总胆红素水平的检测,是肝功能检测的一项常规项目,能够帮助医生们更好的判断肝脏的健康状态。
如果想要检查自己体内总胆红素含量的话,需要注意以下几个方面:
第一:抽血前不要吃太过于油腻,或者是蛋白质含量太高的食物,会影响到检测结果的客观性和准确性。
第二:在抽血的过程中不要过于紧张,要尽可能地放松肌肉和血管,积极地配合护士的操作。
总而言之,体内总胆红素的升高是在向我们预示着肝内或者肝外疾病的产生,这些疾病就是总胆红素水平升高的原因。我们不能疏忽大意,要学会敏锐地观察自己身体健康水平的变化。
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