什么原因可以引起人体内的红细胞增高减低?
血常规是进入医院后一个非常常见的检查项目,其中红细胞是血常规检测中一个非常重要的指标。
红细胞,别称红血球,在血常规检查中常缩写成RBC,是血液中数量最多的一种血细胞,是血液运送氧气和二氧化碳的最主要的媒介。
红细胞是没有细胞核的,也没有线粒体红细胞,主要通过葡萄糖来释放能量。红细胞的平均生存时间约为120天。正常成年男性红细胞数量是4.0~5.5 ×1012/L,成年女性是3.5~5.0×1012/L,新生儿是6.0~7.0×1012/L。
红细胞会生成于骨髓之内。红细胞老化后,易导致血管堵塞,所以会自动返回骨髓深处,由白细胞负责销毁;或是在经过肝脏时,被巨噬细胞分解成为胆汁。
红细胞增多的情况很多,主要见于以下几种情况。
(1)原发性红细胞增多:这是一种骨髓异常增生的疾病。如真性红细胞增多
症、良性家族性红细胞增多症等。
(2)继发性红细胞增多:实际上是骨髓对缺氧的一种代偿或者是对骨髓的刺
激,常见于心血管病、肺部疾病、异常血红蛋白病、肾上腺皮质功能亢进(库欣病)、
某些药物作用等。
(3)相对性红细胞增多:是由于血液浓缩所致,如呕吐、严重腹泻、多汗、多
尿、大面积烧伤等引起血液浓缩、血液中有形成分相对增多,多为暂时性增多。
有以下常见的几种情况,会引起红细胞会减少。
(1) 造血原料不足,如缺铁、铁不能被利用,或某些药物、继发于某些疾病等。
(2) 骨髓造血功能减退,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化骨髓增生异常综合征、骨髓瘤;某些药物,如抗肿瘤药物、磺胺类药物等可抑制骨髓造血功能;放射物质可抑制骨髓造血功能;继发于其他疾病对骨髓的抑制,如慢性肾功能衰竭。
(3) 急性、慢性红细胞丢失过多,各种原因出血,如月经过多、消化性溃疡、痔疮等。
(4) 红细胞破坏过多,如输血溶血反应、蚕豆病、遗传性球形细胞增多症。
我们在医学上常常通过红细胞数量的增减,结合其他的指标检查比如血红蛋白的含量,平均血红蛋白的含量,红细胞的体积来综合判断来判断有无贫血,是哪种类型的贫血的影响。
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