中风后康复  之  情绪管理(二)

  各位朋友们,大家下午好!前一期我们聊了中风后患者的情绪控制话题,我们谈到在关注疾病、关注康复的同时,更要注意患者的情绪,今天接着这个情绪话题,我们再看一个案例:
 
 
    案例二:患者女性,92岁,因“卧床3天,失语3天”就诊。患者家属就诊时表示,该患者卧床数天,突然不能说话数天,病程中饮食差,不能自行咀嚼及吞咽食物。
    家属很着急,表示“一开始没以为得病”,一直没有就诊,直到好多天后,看老人家很虚弱,“感觉不对”了,“在网上查了,感觉像脑梗”,才来就诊。叙述以后,询问是否有“希望”。
    
    小结:我们看到,中风后,不单是患者的情绪需要控制,家属也一样需要调整,例子中的家属做法不可取。首先缺乏基本的常识,这么多天不知道就诊?但这是真真切切存在的案例。第二饮食不够。这么多天吃的什么呢?饮食的量和质有保证吗?第三,因为缺乏相关知识,对疾病对预后很害怕,直接询问到生死,是否有希望。从这个例子来说,学一点健康常识,积极沟通,是有益处的,总不至于像例子中的家属这样。

 
参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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吴大伟·主治医师
吴大伟主治医师三甲可处方
盐城市中医院中医康复科
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擅长:本人从事临床工作及科研十余年,熟悉内科领域相关疾病的诊断及治疗,尤其神经内科、康复科、中医相关方向疾病的诊疗,擅长疾病谱:颈肩腰腿疼痛,包括局部神经肌肉原因所致者,脊髓损伤相关疾病者如颈胸腰椎椎间盘突出,脑血管疾病预防及治疗如脑梗死,脑出血等,相关内科基础疾病如高血压,冠心病,糖尿病等,常规中医内科疾病诊治,机体亚健康状态,失眠,湿毒、情志异常等,。 (教育背景:本科针灸推拿专业,硕士:中医康复学)。
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#脑梗#中风病#康复训练#患病护理#精神心理科
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脑血管发生破裂或意外阻塞而导致的急性脑损伤表现为头痛头晕、面瘫偏盲、麻木、意识障碍应及早治疗,临床上有药物和手术疗法简介脑卒中,是指脑血管发生破裂或意外阻塞而导致的急性脑损伤,并引起损伤或坏死脑组织所支配的躯体功能异常表现的疾病。该病的发作与年龄因素、生活习惯因素、药物因素、原发疾病因素等有关,是一种十分常见的疾病。临床表现包括头痛头晕、面瘫偏盲、麻木、意识障碍等。临床上有药物和手术疗法,及早治疗非常关键。预后情况总体而言容乐观,若及时接受正规治疗则随着病情发展可能导致卒中面积的增大,继发脑疝等危及生命的严重并发症。及时接受医学干预后部分轻症患者可治愈且后遗症。重症患者能完全治愈,且可能会遗留有偏瘫、失语等后遗症。该病有复发的可能,因此完全康复有一定的难度。影响正常生活质量。症状表现:典型症状是头痛头晕、面瘫偏盲、麻木、意识障碍。诊断依据:根据临床症状,如头痛、晕眩、面瘫、麻木、意识障碍等,结合体格检查,初步了解患者的病情发展;实验室检查:血常规和凝血常规,判断血液各项指标、凝血功能是否正常,评估出血风险;影像学检查CT血管成像(CTA)、MR血管成像(MRA)、数字减影血管造影(DSA)可明确诊断。脑卒中有哪些类型?出血性卒中:又称为脑出血缺血性卒中:又称为脑梗死是否具有传染性?否是否常见?本病较常见,我国人民2013年脑卒中年龄标化(排除年龄结构影响因素干扰)患病率和发病率分别为1114.8/10万和246.8/10万人年[1]。是否可以治愈?部分轻症患者通过药物或手术治疗后病情稳定。重症患者往往容易治愈且容易遗留后遗症,该病有复发的可能,因此完全康复有一定的难度。是否遗传?有一定的遗传性[2]是否医保范围?是
吴大伟·主治医师伊志强主任医师北京大学第一医院
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