秋冬季鼻炎发作、鼻窦炎来袭,牢记1基础方

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张银刚医生
张银刚医生

一到秋冬之际,鼻涕流不停,喷嚏四溢,你是不是也正饱受鼻炎的困扰。特别是慢性鼻炎,要么流鼻涕,一天2包纸巾都不够用,要么鼻塞、头痛、记忆力差。

 

鼻炎中以鼻窦炎最为常见也最难根治。按照发病的速度和病症来分,鼻窦炎可以分为慢性和急性,不同性质的鼻窦炎发病原因不同,一般来说,慢性鼻窦炎的发病率高,慢性鼻窦炎指的是一个或多个鼻窦发生炎症,常累及上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,严重影响患者的生活质量。

 

中医的“鼻渊”一词与西医的“慢性鼻窦炎”是对应的,常表现为单侧、双侧、间歇性的鼻塞、流鼻涕,甚至嗅觉减退、食欲降低、精神萎靡、记忆力下降、失眠等症状。其病因多为感受风热之邪或风寒之邪入里化热,热毒、浊涕阻闭滞留鼻窍,腐蚀鼻窦肌膜而致。

 

鼻窦炎多见于生长发育的青少年时期,常表现为鼻塞、涕多、头昏、胀痛、嗅觉减退、记忆力下降、精神不集中、食欲减退,甚至发育障碍等,严重影响青少年的健康生活和学习。

 

 

中医对鼻渊的辩证治疗


中医认为鼻为头面轻窍,上连头颅,下通肺脏,乃气息出入之通道。引起鼻病的原因多为风、热、寒、湿等外邪侵袭或脏腑失调,气血不和所致。肺虚气不固,复感寒邪,则鼻塞流浊涕;寒邪化热,则流脓涕或脓血涕;以热外邪凝聚,浊阴上扰清窍或胆热上移,均可致鼻额疼痛,记忆力下降。

 

因此,急性鼻窦炎的治疗原则应以疏风解表、芳香开窍、清热解毒、托毒排脓为宜。

 

“苍耳子散”是治疗鼻渊的经典验方,源载于南宋严用和《济生方·鼻门》中,由苍耳子、薄荷、辛荑、白芷 4 味药组成,原方作散剂,用葱茶煎汤调服,广泛用于临床上。中成药“鼻渊通窍颗粒”作为“苍耳子散”的现代中成药,结合临床多年的经验方,配伍严谨,标本同治,见效快,疗效确切,可以迅速改善鼻塞、减少鼻腔分泌物、消除鼻甲肿胀、改善或恢复嗅觉功能,缓解头痛、头昏等症状。

 

鼻渊通窍颗粒主要成分为辛夷、苍耳子(炒)、麻黄、白芷、薄荷、藁木、黄芩、连翘、野菊花、天花粉、地黄、丹参等14味组成,融合了中医“胆移热于脑”、“肺开窍于鼻”、“扶正法邪”、“升清阳降浊阴”、“托里透脓”等诸多中医基础理论,具有“疏风清热、宣肺通窍”的作用。

 

其中苍耳、辛夷能疏风散邪,上行头面,善通鼻窍,专治鼻渊为君药;麻黄对血管有收缩作用,用于鼻腔黏膜肿胀;薄荷能促进分泌而除去黏膜上的黏液,具有消炎止痛作用;黄芪既有抗菌消炎作用,又有抗过敏、抗变态反应作用;其他几味药均具抑菌、增强免疫作用。

 

 

现代药理实验证明鼻渊通窍颗粒可以通过调节IL-6与受体结合和受体后信号传导,下调黏附分子和趋化因子的表达和分泌,减弱白细胞的黏附、游出和聚集,从而发挥抗炎作用,促进急性鼻窦炎的痊愈。医学临床报道常用于急、慢性鼻窦炎和过敏性鼻炎。

 

鼻渊通窍颗粒药性温和,适用人群广泛,2-5岁小朋友也可在医生指导下可减量用药。

 

此外,鼻渊通窍颗粒还可作为辅助用药,治疗慢性鼻炎。但慢性鼻炎的病因复杂,在治疗过程中还需找出全身、局部和环境等方面的致病原因,积极治疗全身疾病。

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