药流之后一直流血怎么回事
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刘莉宏
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药物流产是通过口服米非司酮片和米索前列醇片来终止妊娠的一种计划生育手术，相对于人工流产，它操作简单、患者紧张、恐惧情绪也小，所以药物流产在临床上应用很广。
有人药物流产之后一直流血是怎么回事呢？
药物流产大部分在服完米索前列醇片 6 小时内流出孕囊，孕囊排出后，腹痛逐渐消失，阴道流血逐渐减少，药物流产相对人工流产阴道流血时间会长，但一般二周都会干净，如果药物流产后一直都有阴道流血，没有逐渐减少趋势，甚至有增多，有药物流产宫腔残留可能，这时需要做下子宫附件超声看看宫腔情况，如果明确是有宫腔残留，阴道流血时间又长或者阴道流血增多，达到月经量，要刮宫处理，术后要给予促进子宫收缩的药物比如肌注缩宫素，口服产妇安合剂等，还要用消炎药预防感染。
药物流产发生宫腔感染，子宫内膜炎也会出现药物流产后流血时间长，除了阴道流血外，还会出现发热、小腹疼痛、阴道有脓性分泌物流出等，做子宫附件超声、血细胞分析、C 反应蛋白可以明确有没有宫腔感染，对宫腔感染、子宫内膜炎引起的阴道流血时间长，要使用足量抗生素治疗，如果宫腔感染同时有宫腔残留，原则上在控制感染后在清宫处理，如果阴道流血多，可以用卵圆钳轻轻牵出大块残留组织，不要骚刮宫壁，以避免感染扩散。
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刘莉宏
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刘莉宏
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