二尖瓣术后如何恢复

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主任医师吕常智
吕常智,主任医师,丹东市第一医院,心血管内科

术后护理

  • 开胸手术后,伤口会覆盖纱布,要避免纱布被水浸湿。患者及家属不要随意揭开纱布。如果伤口出现瘙痒等不适,不要揉搓、抓挠。手术切口在胸部正中间者,可能要佩带胸带。
  • 术后 7 天内,上肢可以进行简单的旋转、上抬、外展等动作,活动幅度以伤口不出现疼痛为宜,避免用力推拉、提重物,防止上肢活动对伤口的影响。
  • 术后需要服用抗凝药物,防止血栓形成。但是这类药物也会加重出血。患者生活中要格外小心,不要受伤,一旦出现摔伤、割伤等,要及时就医。

逐渐恢复饮食

  • 手术后,患者清醒 4 小时后可以饮水;6 小时后,可以进食少量流食,如米汤、米糊等,并逐渐过渡到半流食,如碎蔬菜粥、水果泥等。这是由于全身麻醉后,胃肠道蠕动还没有完全恢复,流食、半流食容易消化,帮助患者胃肠道逐渐恢复正常。
  • 术后 1~2 天,饮食要清淡,少吃辛辣刺激的食物,如辣椒、洋葱、大蒜等。患者可以多吃含蛋白质的食物,例如牛奶、鱼、虾、鸡蛋等,有利于身体恢复,优质蛋白质的补充有利于伤口恢复。
  • 由于要服用抗凝药,减少食用可能会影响药效的食物,例如富含维生素 K 的食物,包括动物肝脏、植物性烹调油、绿叶蔬菜等。

逐渐恢复运动

  • 手术后 2~3 天,通常可以下床活动,绕床行走,有助于预防血栓形成。出院后,可以缓慢恢复运动,不要长时间剧烈运动。可以先从每天 5~10 分钟的慢走开始,逐渐增加运动时间至 30~40 分钟。
  • 出院 1 个月后,运动中可以适量穿插快走或慢跑,能够帮助心脏适应较高强度运动。但运动过程中如果出现胸闷、呼吸困难等症状,要立即停止。休息 15 分钟后,若没有缓解,及时就医。
  • 运动后不要立即饮用冰水或冰镇饮料,过冷的水会刺激心脏,加重负担,诱发疾病。运动后,患者也不要用过冷或过热的水洗澡,水温控制在 35 摄氏度左右,用手感觉稍热即可。
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