慢性腹泻防治（二）

2.分泌性腹泻：由于肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受抑所引起的腹泻。其特点：每日大便量＞1L(可多达 10L )；大便为水样，无脓血；类便的 pH 多为中性或碱性；禁食 48 小时后腹泻仍持续存在，大便量仍大于 500ml/d.

3.渗出性腹泻：是由于肠黏膜的完整性受到炎症、溃疡等病变的破坏而大量渗出所致。主要为炎症渗出，但因肠壁组织炎症及其他改变而导致肠分泌增加。此外，肠吸收不良和动力增强等病理生理过程在腹泻发病中亦起很大作用。

渗出性腹泻可分为感染性和非感染性两类，前者的病原体可是细菌、病毒、寄生虫、真菌等。后者导致黏膜坏死、渗出的疾病可为自身免疫、炎症性肠病肿瘤、放射线、营养不良等。

渗出性腹泻的特点：粪便含有渗出液和血液。结肠特别是左半结肠病变多有肉眼脓血便小肠病变渗出物及血液均匀地与粪混在一起，除非有大量渗出或动过快，一般无肉眼脓血，需显微镜检查发现。