浅谈桂枝汤
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宋军
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桂枝汤是伤寒论第一方，伤寒论的方中用桂枝之处颇多，就连吴鞠通的温病条辩也把桂枝汤列上。临床常用，效果不错。
太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出。临床遇见更年期女性一阵热一阵汗的，可合桂枝汤，理论就是阳浮者热自发，阴弱者汗自出。
小儿久咳，咳不甚，动则汗出，咳经久不愈者，也可用桂枝汤加陈皮，食少伴消瘦者干姜易生姜加党参。理论是太阳中风，汗出恶风，鼻鸣干呕者桂枝汤主之。
心脏病患者心阳不振时，胸闷短气，也可合用桂枝汤减白芍，理论是其人叉手自冒心，欲得按者，桂枝甘草汤主之。
风湿痹证中借鉴胡希恕老先生的经验用桂枝汤合真武汤，临床一直在用，效果不错，久用后，细思之，桂枝有温经通脉之功效，痹则不通，不通则痛，通则不痛，温经通脉本质是通，附加作用通则不痛=止痛。附子是散寒止痛，术苓则燥湿、渗湿，白芍和甘草=芍药甘草汤=去杖汤。
头晕者也可桂枝加桂汤，本是治奔豚气的，此处加桂枝，原理在桂枝的功效平冲降逆。头为清阳之会，浊阴上泛占清阳位则头晕心悸，用上大量桂枝可平心悸，又可降浊阴治头晕，这个理论要比吴茱萸汤先进，吴茱萸有小毒，药又苦，价又贵。桂枝在治头晕之处效果不比吴茱萸差，临床可细品。
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宋军
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宋军
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