面肌痉挛

面肌痉挛为一种半侧面部不自主抽搐的疾病。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等加重,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及半侧面部。本病多在中年后发生,近几年统计表明,发病与性别无关。病情发展不对生命构成威胁,但严重影响美容,打击病人的自信心,晚期因痉挛严重而影响视力。

本病病因明确,现代医学已经证实100%的病人是颅内面神经发出部位有动脉或其它因素压迫所致,手术是目前惟一能根治的办法。

病因

  • 血管因素
  • 本人手术近 200 例,基本上每例都有血管压迫,无肿瘤及其它因素压迫。目前文献上大约有 98%以上的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫。临床资料表明:在导致面肌痉挛的血管因素中以小脑后下动脉和小脑前下动脉为主,有时椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫。
  • 非血管因素
  • 面神经发出部位的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生 HFS。
  • 其他因素
  • HFS 也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性 HFS 迄今仅有几例报道,其机理尚不明了,推测可能与遗传有关。
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