脚趾外翻，痛起来不能走路？你可以选择这两种手术

您穿鞋的时候有没有大拇指经常和鞋摩擦的问题？或者脱鞋时发现大拇指根部骨头突出，并且红肿疼痛，大拇指尖朝向第二趾倾斜。如果这些症状越来越严重，一些人会痛到不能行走，即所谓的“拇趾外翻”，严重者需用开刀治疗。

 

 

拇趾外翻的原因是什么？怎样才能看到呢？整体而言，“拇趾外翻”可以说是“先天性不正常，后天不正常”的产物。根据生理解剖学，正常的拇趾外翻的角度在15度以内，如果角度大于20度则为“拇趾外翻”。

自测：拇指倾斜超过15度为外翻。

趾外翻的先天性原因，可能是遗传因素，如运动性关节症，扁平足，足弓塌陷等，都有可能引发拇趾外翻。另外，后天因素也是平日与脚趾接触的模式，如长期穿高跟鞋、尖头鞋，或训练时过少使用足内肌，造成肌腱不平衡、退化等。

 

一般一般可自行检查是否有拇趾外翻的倾向：只需站立并合双脚，检查拇趾是否向第二脚趾倾斜超过15度，如果出现这种症状，应更加小心或咨询专业医生以避免病情恶化。

外翻肌出现“疼痛问题”要考虑开刀了。

角大的人未必更疼，但会更难看。小拇指外翻，其实只要避免病情恶化，如过于频繁穿高跟鞋等；中度病人有一些恢复动作，也可以起到避免病情加重的作用。

 

然而，如果拇指外翻引起了疼痛问题，比如穿鞋时过度磨损，则需要考虑手术。趾外翻并非是一项大手术，但术后的恢复比较则需要更多的努力。

 

普通外科手术，即“雪佛兰截骨术”，即将拇趾突出的跖骨截断然后在内推；外翻较严重的人，即“米契尔截骨术”，即截骨部向内推，缩短卡住，这种方法更适合严重的病人。

趾外翻手术的挑战不在于手术本身，而在于“恢复”

对于手术的过程，其实既快又不费力，一般而言，拇指外翻的偏斜角大约在30-60度之间，平均只需半个小时才能矫正一只脚，如果为两只脚动手术，再加上麻醉，几乎两个小时即可完成手术，病人也可立即出院。

 

 

只是，脚是很有功能的部位，每天面对着踩、踏、走的需求，因此消肿、组织修复就会比较慢，病人需要更多的耐心。

手术后可以穿高跟鞋吗？

对于年轻女性来说，会担心做了拇指外翻矫形手术之后，从此就不能穿让小腿变长的高跟鞋，而要用丑陋的功能鞋来代替。这样的担心和忧虑也是不必要的谣言。实际上，手术后，病人可以穿高跟鞋和尖头鞋，只要跖骨位置调整正确。尽管我不太提倡穿这种鞋子，但毕竟违背了脚的本性和自然。