健康生活,远离乳糖不耐受


      牛奶有“白色血液”之称,不仅含有优质的蛋白质,其中的钙含量也非常高。虽然,牛奶中含有维生素A、维生素D、B族维生素以及乳糖可以促进钙在身体中的吸收和利用,是吸收率最好的补钙佳品,但是,有些人在喝了牛奶后会出现腹胀、腹痛、腹泻、恶心等症状,这就是产生了乳糖不耐受。那么,这些人还能不能继续喝牛奶呢?
 
      之所以会出现乳糖不耐受的主要原因是体内缺乏乳糖酶。我们在刚出生的时候,肠道中存在大量的乳糖酶,这时候我们饮用乳糖含量更多的母乳是没有问题的。
 
      但是随着年龄的增长,如果我们在生活中没有保留饮用奶制品的习惯,体内乳糖酶的活性就会降低或是失去活性。当我们体内的乳糖酶失去活性之后,在饮用牛奶时,牛奶中大量的乳糖就没有办法被分解吸收,从而产生腹痛、腹胀、腹泻、产气增多等症状。
 
      缓解方法:对于先天性乳糖酶缺乏所引起的新生儿、婴幼儿的乳糖不耐受,可食用乳糖含量低的发酵奶制品、酸奶或者代乳品,也可将食物中的乳糖除去,可显著改善症状。数月后乳糖不耐受患者对乳糖的消化能力就可以恢复,乳糖酶活性也可转为正常。
 
     酸奶:牛奶在发酵成酸奶时,其中部分的乳糖会转变为乳酸。这样,乳糖不耐受患者在食用酸奶的时候,就不会有大量的乳糖进入体内,乳糖不耐受的症状也就不会发生。
 
     低乳糖牛奶:这类产品在生产加工的时候,厂家会直接向牛奶里面添加乳糖酶,乳糖酶会将牛奶中的乳糖分解成葡萄糖和半乳糖,喝这种奶也不会引发乳糖不耐受的症状。
 
     与其他食物同时食用:乳糖不耐受患者应尽量避免空腹饮牛奶。大多数人可以耐受含6.25克乳糖的牛奶(即200毫升)或25克奶粉。将牛奶和其他固体食物一起食用,或者是在喝牛奶之前先吃一些主食,能够延缓牛奶的消化吸收速度,有利于减缓乳糖吸收,减轻乳糖不耐受症状。
 
    少量多次饮奶:乳糖不耐受患者可以在牛奶中添加适量的白开水,稀释后分几次饮用。这样,每次喝下的牛奶中乳糖含量会变少,就不会引起乳糖不耐受的症状。同时,这种方法还可以逐渐增加体内乳糖酶的含量,以后慢慢地就可以直接饮用牛奶了。
 
     临床实践证实,大多数人在经过一段较长时间(6个月以上)的饮食调整,症状完全消退后,在专业人士的指导下,可以以科学的方法逐步让牛奶回到正常的饮食中,只有极少部分人群一直存在乳糖不耐受症状。​
 
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饮用含乳糖的乳品后,出现腹胀、腹痛、腹泻主要是遗传相关的先天性因素所导致可食用零乳糖、低乳糖乳品或添加乳糖酶治疗简介乳糖耐受是指乳糖酶的相对或绝对缺乏,宠儿导致摄入的乳糖能或能完全被分解吸收,而产生的消化道症状。乳糖耐受对婴幼儿影响较大,其最常见的症状为腹泻,如若引起重视可导致慢性腹泻、营养良、贫血、骨质疏松等长期危害,可通过改用乳糖配方奶粉或加用乳糖酶等方法进行治疗,虽能治愈,但一般预后良好。症状表现:乳糖耐受的典型表现是饮用含乳糖的乳品(母乳或牛乳)后,产生腹胀、腹痛、腹泻的症状;腹泻后,腹胀、腹痛减轻。诊断依据:通过典型的临床症状,结合去乳糖治疗或添加乳糖酶治疗后症状好转即可确诊,也可通过检测大便对乳糖耐受进行检查确诊。乳糖耐受有哪些类型?根据引发乳糖耐受的乳糖酶缺乏的原因同,乳糖耐受可分为4个类型:1.发育性乳糖酶缺乏引起的乳糖耐受2.先天性乳糖酶缺乏引起的乳糖耐受3.原发性乳糖酶缺乏引起的乳糖耐受4.继发性乳糖酶缺乏引起的乳糖耐受是否具有传染性?否是否常见?乳糖耐受在我国是常见病,在中国婴幼儿中发病率极高,可46.9%~70.0%,在成人中原发性乳糖酶缺乏甚至可达100%[1]。是否可以治愈?乳糖耐受可以通过食用零乳糖乳品或添加乳糖酶等方式而治愈;但乳糖酶缺乏则可治愈。是否遗传?会,乳糖耐受主要是由遗传因素造成的。是否医保范围?是
李丽丽·公共营养师李俊霞主任医师北京大学第一医院
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