是乳糖不耐受，就不能喝奶了吗？

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

1、什么是乳糖不耐受？

首先，奶中含有的乳糖没有办法被人体直接吸收，需要通过乳糖酶作用，分解成葡萄糖之后，才能够被大肠所吸收。

 

如果体内乳糖酶分泌异常，会导致乳糖在大肠内的堆积。乳糖堆积所形成酸性物质不仅会导致孩子的腹泻，还会在排泄的过程中对皮肤造成一定的腐蚀损伤。

 

如果孩子腹泻次数的增多，那些还没有来得及被吸收的营养物质，包括蛋白质等就会大量流失。我们将此称为「乳糖不耐受」，这也是孩子成长发育不足的一大原因。

 

 2、乳糖不耐受的区分

乳糖不耐受分先天性和继发性两种情况，比较常见的是「继发性乳糖不耐受」。

 

当宝宝摄入乳糖过多时，乳糖酶来不及把所有乳糖分解掉，这种情况就是「继发性乳糖不耐受」。

 

而「先天性乳糖不耐受」，就是缺少合成乳糖酶的基因，这种情况下，宝宝喝第一口奶的时候就出现乳糖不耐受的症状。

 

先天性乳糖不耐受发生的概率小，门诊中也极为罕见。

 

 

3、乳糖不耐受的区分

1.感染导致的乳糖不耐受

 

感染除了病毒感染还有细菌感染等，因为感染会导致乳糖酶的下降，从而间接影响乳糖的分解，导致的乳糖不耐受。

 

2.食物过敏导致的乳糖不耐受

 

在以往的案例中，由食物过敏引起的乳糖不耐受是最为常见的。宝宝先有牛奶蛋白过敏，然后继发的乳糖不耐受。

 

3.抗生素导致的乳糖不耐受

 

抗生素的使用会破坏宝宝肠道菌群的建立。这也是医生在给宝宝服用抗生素的同时还会口服益生菌，就是为了维持肠道内菌群的平衡。

 

 

4、乳糖不耐受的宝宝不能喝奶吗？

 

民以食为天！不能吃饭的宝宝就只能喝奶，难不成要断了口粮不成？

 

如果孩子出现的乳糖不耐受是由继发性牛奶蛋白过敏引起的，我们建议母乳喂养的妈妈也进行膳食回避，比如奶蛋豆等高蛋白的食物。

 

除此之外的其他情况，是不建议进行膳食回避的，这下总算是放心啦！

 

乳糖不仅是我们身体中必不可少的营养物质，还有促进肠道菌群平衡的重要作用。

 

所以在宝宝出现乳糖不耐受的时候，我们不建议完全回避乳糖。可以保持低水平的乳糖摄入，然后逐渐增加摄入量，看是否能够恢复到正常水平的状态。

 

如果要用药的话，一般建议在喝奶前先吃下乳糖酶，这样等药物到达了肠道以后再吃奶，药效会更好的发挥。