破伤风治疗的误区与建议

创伤后一律应用 TAT 或 TIG？浪费加风险

当伤口小、表浅、清洁、无异物或坏死组织时：

• 若无免疫、免疫不全、免疫不清、加强免疫超过 10 年者，注射 TAT，再接受或完成全程免疫接种或加强免疫。
• 若全程免疫和加强免疫未超过 10 年，可不用药。

当伤口大、深、清洁、有破伤风感染的潜在可能时：

• 若无免疫、免疫不全、免疫不清、加强免疫超过 10 年者，则加强注射 TT，同时对侧注射 250IU 的 TIG 或 1500IU 的 TAT。
• 若末次加强免疫在 5-10 年者，则加强一针 TT。

伤口大而深、污染不洁、有大量异物或坏死组织或未彻底清创伤口时：

• 若无免疫、免疫不全、免疫不清、加强免疫超过 10 年者，则加强注射 TT，同时对侧注射 500IU 的 TIG 或 3000IU 的 TAT。
• 若末次加强免疫在 5-10 年者，则加强一针 TT 和（或）125IU 的 TIG。