儿童激素敏感 、复发／依赖肾病综合征（十）

（２）环孢素 A（Cyclosporine A）用法：４ ～６ mg／（kg· d），每 １２ 小时口服 １ 次，维持血药谷浓度 80 ～120 ng／ml，疗程 12～24 个月。

应用环孢素 A 时需注意以下几方面：

• 建议餐前１ h 或餐后 ２ h 服药。
• 初次服药后 １ 周查血药浓度，根据血药浓度调整剂量。用药期 间需监测血药浓度。
• 维持期口服较小 剂量［1.5 ～2.0mg／（kg· d）］时，单次服用可增加 药物的峰浓度，对谷浓度无影响，既能达到同样的疗效，又可减少不良反应，增加患儿的依从性。
• 环孢素 A 肾毒性（CsAN）发生的独立危险因素为：环孢素 A 治疗时间 ＞３６ 个月、患儿接受环 孢素 A 治疗时年龄 ＜５ 岁、大量蛋白尿的持续时间 长（ ＞30 d）。