肝功能正常≠肝脏正常

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主任医师俞晓芳
主任医师俞晓芳
现在越来越多的人重视体检了,但在进行肝脏方面体检时往往只进行肝功检查,觉得肝功正常就没事了。这是非常错误的观念。
临床上有很多肝癌患者,脏肿瘤都很大了,但肝功能还是正常的,身体也没有明显不适症状。 为什么呢?有一个著名的实验可以解释这个现象:一只被切掉2/3肝脏的小白鼠,经过3个月后,它的肝脏恢复正常大小。这说明即使肝脏2/3出现了问题,但只要还有1/3是正常的,它就能维持正常的代谢和各种功能。
正因为肝脏具有很强的代偿能力,所以肝功能正常≠肝脏正常。因此想要通过肝功检查早期发现肝癌或肝硬化是不可靠的。
另外肝脏是个沉默的器官,属于任劳任怨型的,即使有炎症或肿瘤也经常没有感觉,肝癌患者不疼不痒的在临床上是非常常见。一旦出现腹痛、消瘦,吃不下,腹胀等症状时,往往已经到了肝癌中晚期。
那是不是肝功就不要做了呢?并不是的,肝功检查能及时发现肝炎存在,有肝炎就要及时治疗,防止炎症久了向肝纤维化或肝硬化发展。
因此对肝脏进行一个完整的检查要包括肝功能,甲胎蛋白,肝彩超或肝CT。
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