抗结核药物引起肝损害的定义

首先引起肝损害的抗结核药物主要有异烟肼，利福平，吡嗪酰氨，对氨基水杨酸，丙硫异烟胺，其次是乙胺丁醇和氟喹诺酮类的药物。

第一我们说下肝损害的定义，先隔两周以上连续两次检测谷丙转氨酶大于四个单位每升，如果说转氨酶与碱性磷酸酶之比大于五的时候提示一个肝细胞的损害，小于二的时候提示一个胆管损害，二到五的时候为一个混合性的损害。

下面我们说一下严重程度的分级：

• 第一，肝功能异常，谷丙转氨酶大于四十个单位每升，小于等于八十个单位每升，患者没有症状和体征。
• 第二，轻度的肝损害，谷丙转氨酶大于八十单位每升，小于等于一百二十个单位每升，病人没有症状或者有一个轻微的症状。
• 第三，中度的肝损害，谷丙转氨酶大于 120 个单位每升，小于等于二百个单位每升，或者是总胆红素大于 57μmol/L，小于等于 95μmol/L。
• 第四，重度的肝损害，谷丙转氨酶大于二百个单位每升或者是总胆红素大于 95μmol/L，患者出现明显的肝损害症状和体征。
• 第五，肝衰竭，谷丙转氨酶大于二百个单位每升，胆红素每天上升 17μmol/L，凝血酶原的活动度小于四十，病人会出现极度的乏力，厌食，呕吐。