浅谈主动脉夹层
主动脉夹层的定义:指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。
主动脉有三层结构组成,分别被称作内膜、中膜和外膜。所谓主动脉夹层,是因为各种原因导致主动脉的内膜和中膜发生破裂,动脉血流经这一裂口进入主动脉壁中间,从而使主动脉壁发生了分离。血流沿着主动脉壁向远、近端扩展,可累及胸主动脉全长甚至腹主动脉及其分支。如果将原来的动脉管腔称作真腔的话,中膜分离形成的腔隙便是假腔。真腔与假腔即构成主动脉夹层的特征。 撕裂入口常位于主动脉瓣上方或主动脉峡部;远端出现另一破口,即出口:入口和破口可为一个也可为多个;入口和出口间形成一通道,即假腔;撕裂的管道由于受血流的冲击作用常常为螺旋形剥离。
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