何为“血清固定”?

各期梅毒接受不同药物的治疗,血清反应阴转率有差别。早期梅毒接受任何抗梅药物治疗,血清阴转率均较高,通常在 1 年内可达 70%~95%,个别报告可达 100%。

当早期梅毒正规抗梅治疗后 6 个月,或晚期梅毒正规抗梅治疗后 12 个月,血清反应仍然维持阳性,临床称之为“血清抵抗”或“血清固定”,原因可能与体内仍存有潜在的活动性病变、患者免疫力持久、抗梅治疗剂量不足或耐药等。三期梅毒的实质性神经梅毒(如脊髓痨、麻痹性痴呆)即使经长期正规的抗梅治疗,仍有 50%~80%的病人会发生血清抵抗。早诊断、早治疗、足疗程是避免发生血清抵抗的最佳手段。

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