小儿脑瘫的发病因素及预防措施

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主治医师梁继春
梁继春,主治医师,寿光市马店医院,神经内科

小儿脑瘫是儿科临床常见的一类疾病,它的发病原因有很多,且患儿出生后会对家庭带来极大的影响,并不是只有出生的小儿才会患有脑瘫,小儿脑瘫有可能伴随着母亲怀孕的时候就会发生。所以及时的检查和治疗都显得尤为重要。而那些没有。为什么小儿会患上脑瘫?怎样预防小儿脑瘫?

小儿脑瘫的病因:

  • 遗传因素:小儿脑瘫会遗传吗?近年来的研究认为,遗传因素在脑瘫中影响越来越重要,如近亲有癫痫、脑瘫及智能低下中的 2 种因素者占脑瘫的 65%。还有就是染色体异常。
  • 母体因素:母亲智力低下是脑瘫最主要的危险因素,占脑瘫的 2.7‰。其次的危险因素是母亲分娩过程障碍。母亲患癫痫、孕前患甲亢,或有两次以上死胎者与脑瘫明显相关。妊娠期其它因素:妊娠期的感染、理化因素、胎儿期的缺血缺氧症,以及母体营养障碍都可以影响胎儿。胎儿脑在妊娠前 3-4 个月内发育最快,这个期间若受损害比妊娠后期为重,病变残留程度不仅严重而且范围亦广泛。
  • 分娩因素:胎龄小于 32 周、臀先位、出生体重小于 2000g 及胎儿畸形是脑瘫最重要的危险因素。窒息、羊膜炎、胎位异常及脐带过短也为重要高危因素。出生后因素:新生儿惊厥是脑瘫最重要的危险因素,在脑瘫患儿中占 12.2%,出生体重小于 2500g 需要特殊护理者,新生儿呈抑制状态是脑瘫的重要因素。

小儿脑瘫的预防办法:

早期干预异常,由于还有高危因素不易认出或检查出,临床已证实脑瘫 6 个月前开始强化功能训练,可使多数康复到基本正常,因此对每一个新生儿都要密切观察各方面发育是否正常,发现异常及早进行强化功能训练。脑瘫主要临床表现是运动障碍及姿势异常,早期可表现为孩子出生以后四肢和驱干过分僵硬或松软,主动运动减少或异常如运动不对称。2 个月时头的控制还不好或经常头向后仰或歪向一侧。3 个月手还经常握拳发紧,特别是拇指握在手心。如发现这些异常,在这个月龄开始干预,效果是非常好的;如果到了能站、该走的时候还不会,难度就大了很多。

高危儿管理,预防小儿脑瘫要对高危儿要从出生开始每月进行一次神经发育状况检查,一直到 6、7 个月,发现异常及早加强干预。预防高危因素,准备怀孕以及妊娠期间要预防和积极治疗感染,如病毒性感染(巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒等)、动物可带来的弓形虫感染等;避免各种有害的物理因素损伤,如电磁波、放射线等;避免有害的化学因素侵袭,如铅、汞、有机磷等;不吃可能对孩子有害的药物,如抗肿瘤药、抗凝药、激素类等;远离烟酒;预防早产;新生儿出现缺氧、黄疸或其他危重疾病时要积极治疗。另外还要研究并预防新明确的或新出现的高危因素。

以上就是小儿脑瘫的发病原因及预防的一些措施。要知道脑瘫患儿对一个家庭和孩子的自身而言,都是存在非常大的危害的。希望新妈妈和准妈妈们了解了这些之后,都要注意,养成良好的生活习惯,特别是在怀孕的时候给胎儿创造良好的生活环境,保持好的心情,这样才能生出一个健康的宝宝。

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