糖尿病足

糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病患者踝关节以远的足部血管、神经出现病变,导致足部供血不足、感觉异常,并出现溃烂、感染症状,严重者可影响肌肉及骨骼,导致组织坏死甚至截肢。

主要是由于足端末梢血管神经的损伤而引起局部软组织的溃疡,以及组织的坏死,感染等一系列症状,需要及时的治疗,临床治疗起来也比较困难复杂。

首先需要做一下血供的重建,可以做一下下肢动脉低位血管旁路移植术,以及膝下血管腔内血管成形术。

再就是要积极的控制感染,可以使用抗生素控制感染。

另外要对创伤面进行处理,清除坏死组织,这样有助于创伤面的愈合,还可以进行高压氧舱治疗,细胞因子治疗,以及干细胞治疗等等,它的花费是比较高的,治疗过程是比较缓慢的。

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[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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王目国·主治医师
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阳谷县人民医院关节科
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#糖尿病足#检查#病因#诊断#内分泌科#一般治疗
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典型症状为足部畸形、皮肤干燥、发凉、麻木重者可发展为足部溃疡、坏疽;甚至导致截肢可治愈,但预防大于治疗。糖尿病人群应多注意简介糖尿病足是糖尿病患者由于神经病变及同程度血管病变,导致的下肢感染、溃疡形成和/或深部组织损伤,是糖尿病的严重并发症之一。糖尿病足具有发病率高、治疗困难的特点,患者具有较高的截肢和死亡风险[1]。症状表现[2]:糖尿病足轻症者症状为足部畸形、皮肤干燥和发凉、麻木,重者可出现足部溃疡、坏疽。诊断依据[1]:排除其他疾病的基础上,按照下列要点进行诊断:达到糖尿病的诊断标准。具备以下4个糖尿病足特点之一,即可确诊:(1)既往溃疡﹑截肢和治疗史;(2)下肢远端神经异常;(3)同程度周围血管病变;(4)足部感染﹑溃疡和/或深层组织破坏。疾病类型[3]:糖尿病足根据病因可分为以下几类:神经病变型糖尿病足缺血型糖尿病足神经-缺血型糖尿病足是否常见?本病较为常见。我国50岁以上的糖尿病患者,糖尿病足的发病率高达8.1%[2]。是否可以治愈[4]?部分糖尿病足可以治愈。严重糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。预后差。治疗方法通常有药物治疗和手术治疗等。是否遗传?否是否医保范围?是
王目国·主治医师陆菊明主任医师中国人民解放军总医院
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