甲状旁腺功能亢进如何鉴别诊断？

在临床上甲状旁腺功能亢进并不少见，也是常见的甲状腺疾病之一，而对于甲状旁腺功能亢进症包括原发性甲状旁腺功能亢进、继发性甲状旁腺功能亢进、散发性甲状旁腺功能亢进，而这三种情况应该如何进行鉴别呢？大致有以下几个方面。

原发性甲状旁腺功能亢进

这种情况是由于肿瘤所引起的，比如甲状旁腺肿瘤，也见于甲状旁腺增生，这些情况是可以引起甲状旁腺激素分泌增多的，一旦甲状旁腺激素增多对骨和肾就会产生作用，直接导致低磷血症和高钙血症的发生，患者同时会伴有尿钙和尿磷的增加。

继发性甲状旁腺功能亢进

这与原发性甲状旁腺功能亢进不同，继发性的是由于各种原因导致患者出现低血钙，低血钙不断的刺激诱发甲状旁腺增生，致使甲状旁腺增生分泌过多的甲状旁腺激素，往往患者会出现低钙血症，尤其是对于合并慢性肾病的患者会出现高磷血症，而尿钙和尿磷是减少的，在临床上应该与原发性甲状旁腺功能亢进进行鉴别。

散发性甲状旁腺功能亢进

这与原发和继发都不同，实际上是在继发性甲状旁腺功能亢进的基础上，持久的对甲状旁腺进行刺激，就会导致甲状旁腺过度的增生，时间久了就会转变为自主分泌甲状旁腺腺瘤，临床上通过 ect 检查能发现甲状旁腺高功能腺瘤的征象。