高甘油三酯血症的治疗原则

治疗性生活方式改变是基础，主要包括戒烟戒酒，降低低脂肪饮食和规律的锻炼。必要时药物治疗可选择贝特类药物、烟酸、脂肪酸。

甘油三酯在 1.7mmol/L 以下为合适范围，对于高甘油三酯血症证患者，低密度脂蛋白胆固醇达标仍是首要目标，但同时关注非高密度脂蛋白胆固醇达标，非高密度脂蛋白胆固醇目标值为低密度脂蛋白胆固醇+30mg/dl 或+0.8mmol/L。

针对心血管疾病患者及高危人群，经过 2 到 3 个月治疗性生活方式改善后若甘油三酯，≥2.26mmol/L，启动药物治疗，根据低密度脂蛋白胆固醇是否达标选择药物：低密度脂蛋白胆固醇已达标标者，首选贝特类药物烟酸或脂肪酸治疗；低密度脂蛋白胆固醇未达标者首选他汀类药物治疗，他汀治疗 4 到 6 周后，低密度脂蛋白胆固醇达标但甘油三酯≥ 2.26mmol/L，联合贝特类药物、盐酸、脂肪酸治疗，与他汀类药物联合，首选非诺贝特。