强直性脊柱炎概述及病因

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住院医师田伟
田伟,住院医师,山西省人民医院,关节科

强直性脊柱炎简称 AS

AS 常见于 16~30 岁,男性多见,40 岁后首次发病者少见。本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。女性病人周围关节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻。

1.遗传因素在 AS 的发病中具有重要作用。国外报道强直性脊柱炎的发病率在一般人群中为 0.1%,而在强直性脊柱炎患者的亲属中患病率高达 4.0%,比一般人群高 40 倍。

2.感染:近年来研究提示 AS 发病率可能与感染相关。

3.自身免疫:免疫机制参与本病的发病。

4.其它:创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。

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