肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶检测的临床意义

肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶（CK-MB）均是诊断急性心肌梗死的重要指标。

肌钙蛋白在 2～4 小时开始升高，肌钙蛋白 T 持续 14 天，肌钙蛋白 I 持续 5～8 天。

高敏肌钙蛋白比普通肌钙蛋白更敏感，在发病后 1～3 h 开始升高。

CK-MB 在急性心肌梗死 3～8 小时开始升高，2～3 天恢复正常。

这些数据有助于判断心梗所处的时期。

多部指南 认为肌钙蛋白（cTnI 和 cTnT）是诊断心肌坏死首选的心肌损伤标记物，优于 CK-MB。

然而，肌钙蛋白必须和 CK-MB 结合来解读，主要因为肌钙蛋白非特异升高普遍，困惑很多。非特异原因最常见的有三：肾衰、感染与心衰。而 CK-MB 非特异升高相对少见。