糖尿病肾病出现脚肿是晚期了吗?
糖尿病肾病出现腿脚肿胀,并不说明已经到了晚期。需要根据临床表现、化验室检查以及相应的其它检查进行判断。
腿脚浮肿在糖尿病肾病的各个期都可以出现,它不是分期标准。糖尿病肾病早期可以表现为尿中白蛋白增加,同时肾脏超声可以显示双侧肾脏增大,这是因为糖尿病造成的肾脏代偿性增大。这时候病人可以出现双侧足踝部水肿,或者腿脚水肿,或者双侧眼睑水肿,但是这仅仅是糖尿病肾病的一期,也就是非常早的一个阶段,并不是说明到了晚期。
如果糖尿病肾病到了晚期,肾脏完全丧失了排出毒素和水分的功能,这时候可以出现水肿,部分病人可以出现严重的水肿,但是大部分病人水肿不严重。严重的水肿可以出现胸腔积液、腹腔积液以及心包积液,或者出现严重的心功能衰竭,夜间不能平卧,活动后心悸的症状。所以水肿不是分期的标准,水肿也不是糖尿病肾病唯一的临床表现。
糖尿病患者建议平时低糖、低脂、低盐饮食,控制含糖量较高的蔬菜、主食的摄入,将血糖控制在良好的水平。同时将蛋白质摄入量控制于每日 0.6-0.8g/kg 的范围内,可适当摄入鱼肉、牛肉等动物蛋白,少量摄入大豆等豆制品,避免摄入鸭皮、鸡皮等高胆固醇食物。
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