作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

乳房假体明确地增加了乳房的重量，假体越大，重量越大，求美者乳房组织就越可能会出现更多远期潜在并发症。

在医学上，“大假体”这个术语特指体积大于350ml或350g的假体。术前乳房基地宽和皮肤伸展度好的求美者可能需要更大的体积来充分填充乳房，以获得最佳美学效果。

当乳房基底宽度和皮肤伸展度需要超过350ml或350g的假体获得足够的充填时，求美者必须在术前意识到，如此获得理想美学效果的体积或重量的充填量，可能随着时间延长导致潜在组织副作用，包括包膜挛缩、皮肤过度拉伸和变薄、由于假体重量牵拉薄的软组织覆盖造成明显的牵拉痕迹、假体轮廓显露、皮下组织变薄、乳房实质变薄或萎缩、严重的可能压迫胸壁造成凹陷。

由于假体尺寸导致的组织副作用与术前软组织覆盖的情况有关。在本来就松弛或大的乳房覆盖中植入大容量的假体，与在小而紧的皮肤覆盖中植入大假体，强行将乳房扩大到期望的大小，二者的情况是完全不同的。

一个已经很大的覆盖为了达到“适合充填”的效果需要大的充填体积，这可能会导致组织产生副作用，但是在小而紧的乳房覆盖中植入大假体来获得想要的效果，事实上肯定会发生更多的远期副作用，会出现不可避免的组织改变或者畸形。

求美者之所以对乳房大假体有着强烈述求，归根结底在于，求美者希望在术后拥有一双形状完美、乳沟迷人的美胸。不少求美者认为假体越大、乳房越美，只有大假体才能做出乳沟，这种观点是错误的。

首先，乳房假体的大小要根据求美者自身的身体情况决定，如乳房基地宽度、皮肤伸展度等因素，并不是越大越美，切记过犹不及。其次，乳沟有无与假体大小无关，只取决于剥离是否到位。只要剥离近中线，再小的假体也可以有深陷的乳沟；相反，如果剥离不到位，乳房相距太远，再大的假体也没有天然乳沟。

当前，业界在解决乳房假体过大会对身体造成伤害和求美者对术后乳房形状完美、乳沟的述求之间的矛盾问题时，比较成熟的技术有棉花糖深乳沟隆胸术。

该技术将棉花糖隆胸（局麻、无痛、几无出血）与自体脂肪移植丰胸做了结合，增加了乳腺组织厚度，增强手感真实性，通过脂肪调整外形真实感；同时可以使用较小乳房假体，降低假体因重力下垂的机率，减小切口和剥离范围，减少创伤，促进恢复。

另外，因为该技术最大的特色在于采用局部精准麻醉，做到充分止痛和止血，所以医生敢于充分剥离，分离至中线，形成乳沟，使得求美者术后胸部外形手感更加柔软自然，充分满足求美者对术后胸部形状完美、乳沟自然的要求。

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