“什么，切了？不行不行，绝对不行，我不同意！”

病床上正趴着撅着屁股的老秦，此时他苍白的脸上因为激动而出现阵阵红晕，特头上都是大颗的汗珠，但即使是这样，还是让人觉得老秦说出了八匹马都拉不回来的话。急救人员怕患者情况因为过激的情绪和挣扎，会导致更严重的撕裂伤害，所以决定先安排住进病房，回头再想办法。

看着这位50多岁的倔老头，我是又心疼又无能为力。老秦的痔疮已经非常严重了，现在不仅发生脱肛而且还在出血。我摘下眼镜，捏了捏自己的眉心，轻轻地叹了口气。

老秦住院原因为何？

老秦一家是地地道道的北方汉子。儿子去年考上了四川美术学院，孩子一个人去了南方，由于学业紧张，很少回家。老秦心里空落落的，于是最近偷偷买了两张去四川的火车票，带着老伴儿，美其名曰是出去旅游，顺便看看儿子，老伴儿深知老秦的真实想法，并没有戳穿他，只是边美滋滋地收拾着带给儿子的衣物和家乡美食，边嘿嘿的偷着乐。

当老两口终于见到自己日思夜想的儿子的时候，觉得旅途的奔波都不算什么。

当晚儿子请爸妈来当地有名的辣锅子饭馆，招待了自己远道而来的爸妈，老秦吃到一半就辣得不行了，儿子说给来碗清水涮涮，老秦觉得太麻烦了，老爷们不怕这点辣，还是痛快地吃完了。饭后，儿子又将自己爸妈安顿在酒店中，才放心回校。

痛食辣锅子，后果严重

老秦第二天起床却犯了难了，自己本身就有痔疮，因为上岁数了，有点便秘，这一蹲，就得1小时起步。但是昨天的麻辣火锅，无疑是雪上加霜了。在辛苦一番之后，老秦是满脸大汗，强忍着疼痛，喊道：“老婆子，快帮我一下，起不来了！”老伴儿闻声，赶紧过来，从马桶上扶起老秦后，才发现马桶中竟有一些鲜血！老秦也慌了，两个无助的人最后给儿子打电话，儿子火速打了120急救电话，又急忙向酒店赶来。

老秦脱肛又出血，事态紧急不能等！

老秦送到医院的时候也不太雅观，整个人是趴在急救床上推进来的，这让老秦这铁骨铮铮的汉子十分难堪，但是自己目前的情况又不允许能体面地躺着，就算是侧着，屁股之间的挤压也会让自己那个部位异常难受。

护士将大概情况转述给我，我赶紧来到急救室里，观察发现老秦暴露在肛门口外的直肠大概有1~2厘米，明显属于脱垂了，而且又红又肿，还向外渗透着鲜血。我吩咐下去，立刻进行痔疮切术手术。

老秦这一听可不干了，刚才自己撅着屁股就一直忍着呢，这切除二字一说出口，一下就突破了他的心理防线了。于是这才有了故事刚开头时发生的情景。

由于病人不同意进行手术，医护人员只好将老秦推出急救室，先安顿在普通病房中。老秦是个要强的汉子，疼也不会喊出声，觉得哼哼唧唧得像个女人。老伴儿和儿子围在老秦的周围，尤其是儿子，非常地懊恼，跟老秦说：“爸爸，你有痔疮，不能吃辣的，为什么不早点告诉我啊，都怪我平时对你们的关心太少了，昨天你还陪着我吃了那么辣的火锅，我...我...”说着，儿子有些泣不成声。一边心疼着爸爸的病情，一边非常地懊恼自己昨天自作主张的行为。

老伴儿也过来劝老秦：“孩子他爹，这个手术咱得做，你看你现在都这么严重了，不做手术怎么行呢？”

老秦经历过刚才那一番折腾，现在有点筋疲力尽了，虚弱地说：“你别管，我才不做呢，你没听见吗？他们是要切除我的肠子，我是不会同意的，我们等一下，等我稍微休息一会就走。”老伴和儿子都还十分地为难，但是深知老秦的脾气，他说定的事情，就是八匹马也拉不回来。我听说老秦连院都不想住了，非要立刻回家，着急得不行。老秦目前的情况我最了解，于是过来也想劝劝老秦。

我走到老秦的床前，耐心地说道：“秦叔，您现在这个情况还不算太糟糕，还可以手动把漏出来的肠子塞回去，但是，现在你放任它不管的话，后果会更严重的。”

老秦此时已经听不下去任何的劝告，把头偏向一边，不予理会。

我叹了口气，无奈的对着阿姨和儿子摇了摇头，叮嘱道：“回去后，记得多吃些好消化的食物，辛辣刺激的东西可别再让他碰了。”

老秦再次返院，事态愈加严重！

自从老秦离开医院，我这心里总是觉得不踏实，时不时地就会想起老秦，担心他的身体，不知道这位老同志现在怎么样了。

没想到，老秦真的又回来了。这次老秦的面色更加得不好了，萎黄且黯淡无光。原来老秦从上次离开医院后，并没有回家。因为他的屁股已经不能支撑他连着坐几个小时的列车了，稍微坐得久一点，菊花就像针扎一样得难受。这份痛苦，让老秦这位铁血的汉子也难以承受。

所以这一个月没有办法，他和老伴儿只能一直住在小旅店里，但回不了家也不是办法，长期这样谁也吃不消。加上，每次老秦如厕简直就像上刑一样，而且次次都要见血。这一个月，老秦都快贫血了。

我对老秦说：“秦叔，您这是何苦呢？现在您的身体状态可比上次还要糟糕。看完刚才检查的结果，你这已经是属于4级痔疮了，现在用手复位多余出来的肠子都不行了！现在同意手术了吗？如果这次你再不同意，很可能面临着结肠炎或者肠癌等更大的风险！”

老秦痛苦地点了点头，说道：“我同意我同意，我，我上次的态度不好，我改正，您看我还有救吗？”

我说：“放心，您现在是我的患者，我就一定会对你负责到底，会竭尽所能地来帮助你的。”我马上展开专家小组，根据老秦的现状病情，来一套适合他的紧急方案。最后大家一致决定，用微创痔疮手术PPH，来给老秦治疗。PPH又称吻合器痔上黏膜环切术，是一种治疗肛垫病变引起痔疮的新技术。

 
急救手术，迫在眉睫

讨论好方案，马上安排手术，刻不容缓，我心想，早一点完成手术，老秦就能少受一点点罪。谁知，在手术开始前，又出了问题。老秦的身体有一点的抗麻药，已经局部将麻醉剂量增加到风险的最大值了，但是老秦还是能感受到一些疼痛。没有办法了，我说：“秦叔，你相信我吗？”老秦咬咬牙说：“我相信，我相信你的能力和技术，来吧。”

当在手术进行到一半时，又出现了突发状况。老秦最近因为失血有点多，血小板数量急剧下降，造成伤口不凝固，一直在出血！我马上说道：“快！快！赶紧吩咐下去，去血库调出备用血袋！是RH阴性熊猫血！”

手术足足做了4个小时，儿子和老伴儿都在手术室外焦急地等待着，一会儿我出来了，说道：“手术很成功，放心吧。”两个人高兴坏了，急忙道谢，然后跟着老秦的急救床到病房去照顾他。

一周后，老秦的身体恢复得不错，可以出院了。今天来跟我道别，这才听见护士在他身边悄悄说：“秦叔叔，您可真得好好谢谢他，是他提前做足了功课，知道你是熊猫血，早就给你从血库申请到了适配的血型，手术才能够这么顺利的！”

老秦听到这里，眼圈红了，努力克制着自己，但还是忍不住眼含泪花，紧紧握住我的手，铿锵有力地说道：“谢谢...谢谢您，我…”

老秦出院后，修养了一段时间，终于可以和老伴坐火车回家了。临走前，他特意为我定制了一面锦旗，让儿子亲自送到了医院交给我。

锦旗上写着：医德高尚暖人心，医术精湛传四方！老秦一家敬上！

本文作者 | 吉林市中西医结合医院 肛肠科 副主任医师 李凯
责任编辑 | 黑凤梨