常期服用阿斯匹林有加大出血的风险
阿司匹林是治疗动脉粥样硬化性疾病的常用药物之一,是和他汀并驾齐驱的两驾马车。那么阿司匹林口服后有哪些风险?该怎么服用呢?
一、阿司匹林有什么用?
阿司匹林是一个抗血小板聚集的百年老药,是一种白色结晶或结晶性粉末,无臭或微带醋酸臭,微溶于水,易溶于乙醇,可溶于乙醚、氯仿,水溶液呈酸性。其可以和血小板上的受体结合,然后产生不可逆的血小板抑制作用。所以,在几乎所有的动脉粥样硬化性疾病的治疗中,抗血小板聚集的治疗,几乎都可以看到阿司匹林的踪影。阿司匹林也成为预防心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的重要武器之一,其可以有效地预防血小板聚集,进而减少冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化性疾病的发生。
二、阿司匹林有哪些风险?
阿司匹林的作用既然是抑制血小板聚集,那么阿司匹林最大的风险和副作用就是发生出血的相关并发症,因为血小板被抑制,所以出现消化道出血、脑出血、皮下出血等相关风险就大大增加。其次就是阿司匹林口服后,几乎15%的人群都会出现胃肠道刺激和相关副反应。最后,阿司匹林还会出现阿司匹林哮喘、过敏、不能耐受等相关副作用。
三、阿司匹林能不能隔天一次呢?
答案是相关研究显示,阿司匹林减少用量,不仅不能获益,还有可能增加动脉粥样硬化性疾病的风险,并且不减少其相关副作用。所以,在心内科和神经内科的相关指南中,都推荐阿司匹林的用法是每日一次,每次75——150mg。这只是其一,最为关键的是血小板是一个每天都会再生的血液成分,全身的血小板更新置换一遍,大概需要8——11天的时间,也就是说,每天大概都会有将近全身将近十分之一的新的血小板的出现,而这些血小板的出现,需要新的阿司匹林来进行抑制其作用。所以,阿司匹林不建议隔天一次。
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