髌骨骨折手术治疗的相关事项
患者仰卧手术台,麻醉显效后,取髌前弧形切口,逐曾显露骨折断端,清除淤血块及坏死组织,冲洗关节腔,复位髌骨骨折,巾钳临时固定,安放髌骨爪,将 2 爪部分放置于髌骨下极,将 3 爪部分放置髌骨上极,加压,2 梅螺钉固定锁紧髌骨爪。屈伸膝关节,见骨折固定可靠,无松动。再用 7 号丝线缝合游离的碎骨片,使髌骨修补完美,冲洗,逐层关闭切口。
术后石膏托固定 3 周,期间行直腿抬高及股四头肌舒缩锻炼,3 周后拆除石膏外固定行膝关节屈伸锻炼,锻炼要循序渐进,不可好大喜功。建议患者参照王永渝编撰,人卫出版社 2010 年 4 月出版的《中医骨伤练功术》的方法,动静结合,筋骨并重,指导膝关节功能,辩证康复练习,在不影响髌骨骨折愈合的情况下,有计划、有步骤、分阶段的进行直至康复。
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