经常出现拉肚子怎么办？
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甘钧元
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引起急性腹泻的原因主要有：
- 感染，包括了病毒、细菌和寄生虫引起的肠道感染。
- 中毒，食物中毒如进食未煮熟的扁豆、毒蕈中毒、河豚中毒等，还有就是重金属中毒，农药中毒等等。
- 药物，泻药、胆碱能药物、洋地黄类药物等。
- 其他疾病，溃疡性结肠炎急性发作、急性坏死性肠炎、食物过敏等。
而慢性腹泻的原因就相对复杂，主要有：
- 肠道感染性疾病，比如慢性阿米巴痢疾，慢性细菌性疾病，肠结核等。
- 肠道非感染性炎症，克罗恩病，溃疡性结肠炎，缺血性结肠炎等。
- 肿瘤方面的疾病，大肠癌，结肠息肉，小肠恶性淋巴瘤，胃泌素瘤等。
- 小肠吸收不良，包括原发性和继发性小肠吸收不良。
- 肠动力疾病，肠易激综合征。
- 胃部和肝胆胰疾病，萎缩性胃炎，慢性肝炎，肝硬化，慢性胰腺炎，慢性胆囊炎。
- 全身疾病，甲状腺功能亢进，糖尿病，系统性红斑狼疮，食物及药物过敏等等。
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甘钧元
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广西中医药大学附属瑞康医院
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甘钧元
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甘钧元
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甘钧元
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文章 检查发现幽门螺杆菌HP阳性怎么办？（三）
那么检查发现幽门螺杆菌 HP 阳性之后，在用药治疗期间，我们在饮食方面要注意些什么呢？ 首先，清淡饮食：吃一些容易消化、吸收、含有丰富蛋白质的食物，如瘦肉、豆浆、牛奶、稀饭、粥等。同时多进食含有维生素较多的新鲜水果和蔬菜，保持一定的营养均衡。 其次，避免刺激性食物：不要吃生冷、油炸、寒凉、辛辣和刺激性的食物，这些都会刺激胃黏膜，使血管扩张加剧症状。同时少吃粗纤维类食品，过于粗糙的食物会促使胃液分泌，加重胃的负担，不利于病情恢复。还要注意胃腹部保暖，同时戒烟戒酒，不喝浓茶咖啡等。 最后，治疗和预防：幽门螺杆菌 HP 长期发展会引起慢性胃炎、胃溃疡甚至可能会导致癌变。所以为了自己和家人的健康，应尽早治疗根除。最好是通过四联药物治疗，注意和家人尽量分餐，使用公筷吃饭，养成良好的饮食习惯，避免引起家人之间的交叉感染。
甘钧元
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文章 检查发现幽门螺杆菌HP阳性怎么办？（二）
幽门螺杆菌（Hp）其实是一种感染率较高的细菌类型，通常可以导致病人出现慢性胃炎、胃溃疡等多种慢性疾病，长期发展可能会恶化为胃癌，危及患者的生命安全。 那么如果我们检查发现幽门螺杆菌 HP 阳性之后应该怎么治疗呢？目前指南推荐使用的抗 HP 治疗方案主要是： 2 种抗生素+1 种质子泵抑制剂（PPI）+1 种铋剂，也就是通常说的四联疗法，治疗疗程通常为 14 天，作为主要的经验性治疗方案，幽门螺杆菌的根除率可以达到 85%-94%。 我们在服用四联疗法药物的时候特别需要注意几个方面： 餐前 30～60min 服药，2 次服药至少间隔 4h； 每次服药用温开水 50～100ml 送服，不大量饮水； 服药期间禁止饮酒； 出现粪便浅黑、尿色较黄均属正常现象，无须担忧和停药； 服药疗程结束后，一般不良反应（如恶心、纳差、上腹部不适等）会自动消失，无须停药； 服药期间如出现皮疹，则停药并就诊。
甘钧元
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文章 乙肝两对半（乙肝五项）检查怎么看结果？（二）
7、第 1 项阳性（+）提示的是急性乙型肝炎病毒感染的潜伏期后期。 8、第 1、第 3 项阳性（+）提示的是急性乙型肝炎的早期，传染性很强。 9、第 4、第 5 项阳性（+）提示的是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙型肝炎病毒。 10、第 2、第 4、第 5 项阳性提示的是乙型肝炎的恢复期，已有免疫力。 特别说明：乙肝两对半（乙肝五项）仅仅是反映乙肝病毒（HBV）感染及复制的情况，并不能完全反映病情轻重，例如患者提示大三阳的病情不一定重，而提示小三阳的病情不一轻。若要判断乙肝病情的轻重，除了要检查乙肝两对半（乙肝五项）外，还应结合肝功能检查、肝纤维化指标及肝脏 B 超、CT 的具体表现才能准确判断患者当前的病情轻重。另外，若要更准确地判断乙肝病毒（HBV）的复制状态及病人的传染性，还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）的定量检查。
甘钧元
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