痛风吃什么好？痛风的饮食

对痛风患者的饮食来说，是有一些特殊要求的。目的是为了减少尿酸的摄入，同时尽可能增加尿酸的排出。具体应该注意以下几点原则：

• 低热量饮食：由于体重指数与高尿酸血症呈正相关，因此肥胖者应限制能量摄入，对超重患者可在原每日摄入总能量的基础上减少 10%～15%；每月减少体重 0.5～1 公斤，使体重逐渐降至理想体重范围；切忌减体重过快，容易引起痛风的急性发作。
• 低嘌呤饮食：膳食中若嘌呤摄入量过多，会使体内尿酸生成增加；正常人每天嘌呤摄入量为 600～1000 毫克，痛风患者应长期限制膳食中嘌呤的摄入量，急性痛风患者应选用低嘌呤膳食，嘌呤量应严格控制在每日 150 毫克以下，缓解期可适当放松，但高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、豆类等）仍应禁忌。
• 低蛋白饮食：痛风患者除需控制含嘌呤高的食物外，还应适当减少膳食中蛋白质摄入量，以每日每公斤体重 0.8～1.0 克为宜；蛋白质供应应以植物蛋白为主，动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋，因为它们既是富含必需氨基酸的优质蛋白，又含嘌呤较少；痛风患者不宜选用肉类、禽类和鱼类的内脏；此外，由于嘌呤易溶于汤中，各种肉汤嘌呤含量很高，需将瘦肉、禽类经煮沸后弃汤食用。
• 低盐低脂饮食：由于脂肪氧化产生能量约为碳水化合物和蛋白质的 2 倍，为降低体重，痛风患者应该限制脂肪的摄入量，有研究表明，脂肪有阻碍肾脏排泄尿酸的作用，在痛风急性发作期更应加以限制；一般脂肪摄入量建议控制在每日 40～50 克，应选用含脂肪少的鱼肉、兔肉、鸡脯肉、鸭胸肉等，选用植物油而不用动物油，并采用少油的烹调方法；由于痛风患者易患高血压、高脂血症和肾病，应限制钠盐摄入，用盐量 2～5 克/天为宜。
• 增加蔬菜水果摄入：蔬菜、水果是成碱性食物，在体内代谢后，产生偏碱性物质，可降低血液和尿液的酸度，并使尿液碱性化，增加尿酸在尿中的可溶性；蔬菜和水果中含有丰富的维生素，特别是维生素 C，能促进组织内尿酸盐的溶解；痛风患者应多食用蔬菜、水果，西瓜和冬瓜不但属于碱性食物，而且还具有明显的利尿作用，对痛风患者更为有利。
• 多饮水：多饮水有利于尿酸排出，预防尿酸肾结石，延缓肾脏进行性损害，因此，一般患者提倡每日饮水 2000 毫升以上（约 8～10 杯），为了防止夜间尿浓缩，还可在睡前适量饮水；但肾功能不全及心肺功能异常者需根据病情限制水的摄入量；饮水宜选用白开水、淡茶水、矿泉水、果汁，浓茶水、咖啡、可可等饮料有兴奋自主神经系统的作用，应避免饮用。
• 忌饮酒：酒精代谢使血乳酸升高，乳酸可竞争性抑制尿酸的排出；特别是啤酒本身即含有大量嘌呤，可使血尿酸浓度增高，故临床上常可见到一次性饮酒过量伴进食高嘌呤、高脂肪饮食后诱使痛风发作的典型病例。
• 选择合理的烹调方法：合理的烹调方法可以减少食物中嘌呤含量，如将肉类食物煮后弃汤再行烹调；采用蒸、煮、炖、烩、熬等方法可显著减少烹调用油量；辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋自主神经，诱使痛风急性发作，应尽量避免食用。