失眠是如今很多人都存在的困扰,一天工作下来累得不行,到了半夜却跟打了鸡血一样,怎么样都睡不着。偶尔出现一次还好,一旦时间久了,就会导致人身心俱疲,工作学习效率低下,整个人都失去了精气神。
早在《黄帝内经》中,失眠被称为“不得卧”、“目不暝”,现多称为“不寐”。《内经》中认为出现这种症状的原因是邪气停留在脏腑,白天行于机体外侧,负责抵御邪气的卫气到了晚上不能入于机体内部,所以人会一直处于兴奋状态。明代李中梓在《医宗必读·不得卧不得食》中把不寐的病因分为五个部分,包括气虚、阴虚、痰滞、水停、胃不和。现代我们常把失眠的病因分为四个部分,一是饮食不节,即暴饮暴食导致脾胃受损,胃不和则不能入睡。二是情志失常,暴怒伤肝,肝气郁结化火,扰动心神,神不安则不寐。或是平时思虑太过,伤及心脾,阴血内耗则不寐。或是受惊吓过度、心胆气虚、神魂不安则不寐。三是劳逸失调,思虑过多容易导致失眠;日子过的太清闲,一天无所事事也容易导致失眠。第四是病后体虚,久病血虚、心血不足,心失所养、心神不安而不寐。年纪大了的人,因年迈血少,也常常出现不寐的症状,睡眠时间也会大大减少。
不寐有正常的生理原因,也有异常的病理原因,但对于年轻人来说大多是不正常的。
失眠的主要病位在心,与肝、脾、肾三脏密切相关。因心主神,神安则寐,神不安则不寐。本病也分虚实,虚证多因阴血不足、心失所养所致。这样的人一般伴有心悸健忘、体质瘦弱、面色无华,常常出现疲态。实证一般可见心烦易怒、口苦咽干、便秘、小便黄等症状。
实证包含两种。如果除了失眠症状,平日里还有急躁易怒的症状,那么应为肝火内扰,临床上治疗此证一般用龙胆泻肝汤加减。如果伴有心烦不寐、胸闷、胃脘部痞满。那么应为宿食停滞于胃,脾失健运,水湿痰饮内停化热导致,临床上治疗此证常用黄连温胆汤加减。
虚证包含三种。如果平日里容易疲劳,不思饮食、心悸健忘,睡觉多梦易醒,应是心脾两虚,临床上多用归脾汤加减治疗。伴头晕耳鸣、心烦,腰膝酸软,睡觉容易出汗、醒来汗止,手掌心、脚掌心常常低热,男子遗精,女子月经不调。这样的多半是因为心肾不交。临床上常用六味地黄丸合酸枣仁丸加减。如果平时心悸,胆子小、常常被人吓到,整天都觉得心神不宁,那么多半为心胆气虚。临床上常用安神定志丸合酸枣仁汤治疗此证。
引起失眠的原因有很多,找到症结,对症治疗,失眠也是能治愈的。但是在治疗的时候,一定要去找专业的医生治疗。
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