丙肝诊断标准

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主治医师袁晓英
袁晓英,主治医师,渠县人民医院,病理科

丙型病毒性肝炎诊断标准有两条。

首先是丙型肝炎的 IgG 抗体,代表的是既往或者现症的感染,而不是保护性的抗体,但是这个抗体受很多因素影响,所以临床上也会出现假阳性。如果出现了丙型肝炎 IgG 阳性,还要查丙肝 RNA 定量,如果丙肝 RNA 病毒定量也是阳性,就诊断为丙型肝炎。

除此之外,如果诊断为丙型肝炎,还需要继续查是否有肝纤维化、肝硬化,需要做肝脏的无创检测,包括 FibroScan 或者 FibroTest,而影像学包括 B 超或者 CT。因为有些人虽然才发现是丙型肝炎,但是 B 超或者 CT 已经提示脾大,或者是已经有白细胞和血小板下降,出现脾亢的表现,可能已经有纤维化或者肝硬化的发生。

丙型肝炎除了以上两个检查以外,还有丙型肝炎病毒的分型,主要用于治疗,随着泛基因药物的使用,有些患者也不必再做该检查。

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