糖尿病肾病何时开始透析治疗？

糖尿病肾病发生时严重的心脑血管以及神经病变已经并存，尿毒症的症状出现较早，提倡早期透析，过晚的透析将影响患者的生活质量和生存率。要求内生肌酐清除率小于15毫升每分钟的时候，或是伴有明显胃肠道症状，有明显的水钠潴留，顽固性高血压和心力衰竭肺水肿不易控制的患者，可进行维持性的透析治疗。影响终末糖尿病透析治疗患者存活率低于非糖尿病患者，是因为透析时已存在多种合并症，比如说患者已有动脉粥样硬化性心脏病或是充血性的心率衰竭，或是患者有外周的血管疾病，患者的营养不良或是透析不充分，这些都影响糖尿病肾病患者透析治疗的存活率。糖尿病肾病患者肾功能恶化速度快，所以建议糖尿病肾病患者要尽早开始透析治疗，这样也可以预防肾功能恶化加速的作用。