针刀治疗
- 俯卧位,腹下垫薄枕,使腰椎前突变平或稍向后突,暴露肌痉挛状态。
- 选取髂嵴两侧髂骨翼的最高点连线为腰 4 棘突或腰 4、5 棘间,以腰 4、腰 5 椎棘突为中心寻找痛点,痛点多集中腰 3-骶 1 棘突旁或腰骶部,对痛点进行标记。
- 术区碘伏消毒,铺无菌孔巾,标记点进行局部浸润性麻醉(配制的 1%盐酸利多卡因注射液),注射器针头快速透皮经皮下组织、筋膜至病变部位周围,回抽当无血性液体时方可注射麻药进行浸润性麻醉。
- 观察患者是否有麻药不良反应,出现不良反应立即采取急救措施。
- 术者戴一次性无菌口罩及手套,持 1 型 4 号针刀(汉章牌)。
- 从定位点进针,垂直皮肤,刀口线与躯体纵轴相互平行,快速透皮皮下组织筋膜腰椎横突及关节囊周围,先进行纵行疏剥 3-5 刀,再进行横行疏剥 3-5 刀,退出针刀。
- 术毕,术区碘伏常规消毒,用无菌纱布包扎固定。

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七十六岁女性,两三个月了,吃了啥药我不太清楚,刚出院
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我最近腰部扭伤了,想知道是否可以佩戴护腰?
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患者近期感觉腰疼,特别是弯腰时,怀疑自己患有腰椎病,询问壮骨伸筋胶囊是否有效。
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用药建议:壮骨伸筋胶囊可缓解腰椎病,但需详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。
治疗建议:保持良好坐姿和站姿,适当进行腰部锻炼。
生活建议:注意休息,避免长时间保持同一姿势,加强腰部肌肉锻炼。祝早日康复!

赵康成
副主任医师
脊柱外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院


肖鑫
副主任医师
骨科
空军军医大学第一附属医院(西京医院)

宋继东
主治医师
关节科