降钾树脂在高钾血症中应用

降钾树脂是一种药用的钠式或钙式阳离子交换树脂，经口服或灌肠，可在肠道内产生离子交换作用，吸收钾后随粪便排出体外，达到降低血钾的目的。治疗高钾血症方面有着独特的作用机制。由于这种树脂对钾离子亲附性比较强，从而发生作用。但是由于降钾作用比较快，应及时的复查钾离子，避免钾离子降的过低而引起低钾血症。副作用有恶心、呕吐、胃痛、食欲不振、便秘、心律不齐、肌无力和应激性精神紊乱等。降钾药物有聚苯乙烯磺酸钙散、聚磺苯乙烯钠散，聚苯乙烯磺酸钠散是一种新型含钠交换树脂，相比钙型树脂，不会影响体内的血钙、血磷和甲状旁腺激素的浓度。聚苯乙烯磺酸钙散能达到每 1 g 树脂交换 1.36-1.82 mmoL 的钾离子。每天用药 15-30 g，大约能使血清钾下降 1 mmol/L，长期服用有效率高达 86.8%，适用于肾功能不全引起的高钾血症。但要注意高钙血症的发生风险。