每一个爱旅行的人,一定都不会错过五一小长假。游山玩水、美景美城尽收眼底。可出行免不了要长途跋涉、爬山涉水或是经历人流拥挤,这时最容易发生一些小意外,比如不慎摔伤或扭伤,而附近又不可能刚好有医院,我们只能先自己简单处理一下。
你会怎么处理呢?
在日常生活中,人们遇到肢体碰伤或关节扭伤时,如果没有皮肤破损,只有局部肿胀,往往会拿来热毛巾或热水袋给伤者进行热敷以缓解疼痛。事实上这种做法是错误的,只会越敷越痛。有人问了:难道是冷敷吗?
到底是热敷还是冷敷好呢?
回答这个问题,需要先了解一下受伤后伤处的变化是怎样的。受伤后,伤处的变化分为两个阶段。先是渗出阶段:碰伤或关节扭伤后,该处的软组织受损,韧带往往受伤,顿时毛细血管扩张或断裂,血液中的液体成分外渗,有时血液也溢出血管外,积聚在组织间隙,造成局部肿胀或形成血肿。此时,局部静脉回流也会受阻,无氧代谢,毛细血管通透性增高,渗出物增多,局部肿胀更逐渐加重。这一阶段一般在伤后24小时才停止。接下来是吸收修复阶段:在渗出停止后,局部血肿的渗出物逐渐被吸收,断裂损伤的韧带慢慢修复,局部肿胀渐渐减轻,直至痊愈。
如果在滲出阶段就进行热数,如同火上加油,血管扩张变本加厉,甚至红细胞也渗出到血管外面。这样一来,除了肿痛加剧,还会引起局部瘀血而出现青紫。渗出期用冷敷,可降低伤处组织内温度,毛细血管收缩,减少出血和滲液,有利于控制病情。待损伤组织内渗出停止后(通常在伤后24小时),再改用热敷,以促进局部血液循环,加速渗出物的吸收,消除肿胀,减轻疼痛。可见,摔扭伤后,既可用冷敷,也可用热敷,但要掌握好时机,才能起到作用。
冷敷具体方法
局部冷敷可采用冰袋放在伤处或用冷毛巾(浸在20℃以下的冷水中,然后拧干,每隔5分钟更换一次)敷在患处。治疗时间需视病情而定,同一部位以不超过24小时为度,24小时后即可考虑用热敷。
不能冷敷的情况
应注意对于大片组织损伤,血压偏低、皮肤青紫、局部有明显血液循环不良、微循环明显障得以及慢性炎症或深部感染者,不宜采用冷敷。脑后、阴囊、前胸(特别是心前区)、腹部和足底均是不宜冷的部位。
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