五一安全之：摔扭伤后怎么敷？

每一个爱旅行的人，一定都不会错过五一小长假。游山玩水、美景美城尽收眼底。可出行免不了要长途跋涉、爬山涉水或是经历人流拥挤，这时最容易发生一些小意外，比如不慎摔伤或扭伤，而附近又不可能刚好有医院，我们只能先自己简单处理一下。

 

你会怎么处理呢？

 

在日常生活中，人们遇到肢体碰伤或关节扭伤时，如果没有皮肤破损，只有局部肿胀，往往会拿来热毛巾或热水袋给伤者进行热敷以缓解疼痛。事实上这种做法是错误的，只会越敷越痛。有人问了：难道是冷敷吗？

 

 

到底是热敷还是冷敷好呢？

 

回答这个问题，需要先了解一下受伤后伤处的变化是怎样的。受伤后，伤处的变化分为两个阶段。先是渗出阶段：碰伤或关节扭伤后，该处的软组织受损，韧带往往受伤，顿时毛细血管扩张或断裂，血液中的液体成分外渗，有时血液也溢出血管外，积聚在组织间隙，造成局部肿胀或形成血肿。此时，局部静脉回流也会受阻，无氧代谢，毛细血管通透性增高，渗出物增多，局部肿胀更逐渐加重。这一阶段一般在伤后24小时才停止。接下来是吸收修复阶段：在渗出停止后，局部血肿的渗出物逐渐被吸收，断裂损伤的韧带慢慢修复，局部肿胀渐渐减轻，直至痊愈。

 

如果在滲出阶段就进行热数，如同火上加油，血管扩张变本加厉，甚至红细胞也渗出到血管外面。这样一来，除了肿痛加剧，还会引起局部瘀血而出现青紫。渗出期用冷敷，可降低伤处组织内温度，毛细血管收缩，减少出血和滲液，有利于控制病情。待损伤组织内渗出停止后（通常在伤后24小时），再改用热敷，以促进局部血液循环，加速渗出物的吸收，消除肿胀，减轻疼痛。可见，摔扭伤后，既可用冷敷，也可用热敷，但要掌握好时机，才能起到作用。

 

 

冷敷具体方法

 

局部冷敷可采用冰袋放在伤处或用冷毛巾(浸在20℃以下的冷水中，然后拧干，每隔5分钟更换一次)敷在患处。治疗时间需视病情而定，同一部位以不超过24小时为度，24小时后即可考虑用热敷。

 

不能冷敷的情况

 

应注意对于大片组织损伤，血压偏低、皮肤青紫、局部有明显血液循环不良、微循环明显障得以及慢性炎症或深部感染者，不宜采用冷敷。脑后、阴囊、前胸(特别是心前区)、腹部和足底均是不宜冷的部位。