1分钟测试您是否患有骨质疏松症？
每个人随着年龄增长，会出现头发变白、眼睛变花、皮肤有皱纹，很多人认为，人老了自己有骨质疏松是一种非常自然的现象。
其实不然，骨质疏松症是一种疾病，随着我国社会步入人口老龄化，老年性骨质疏松与绝经后骨质疏松也在逐渐威胁着我们的健康。由于骨骼强度的下降，在受到轻微创伤或日常活动中可能会发生骨折（脆性骨折）。一旦发生脊柱、髋部、下肢骨骨折，就会大大增加老年人的病残率和死亡率。
【骨质疏松症的临床表现】
疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。
但很多骨质疏松症患者早期常无明显的自觉症状，往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松改变。
1.疼痛：患者可有腰背酸痛或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难。
2.脊柱变形：骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形，腹部受压，影响心肺功能等。
3.骨折：轻度外伤或日常活动后发生骨折为脆性骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。其他部位亦可发生骨折。发生过一次脆性骨折后，再次发生骨折的风险明显增加。
【骨质疏松症的危险因素】
1.不可控因素
人种（白种人和黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人）、老龄、女性绝经、母系家族史。
2.可控因素
低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等，体力活动缺乏、饮食中钙和/或维生素D缺乏（日照少或摄入少）、有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代谢药物。
【骨质疏松症的诊断】
1.脆性骨折
脆性骨折是骨强度下降的最终表现，有过脆性骨折即可诊断骨质疏松症。
2.骨密度测定
骨密度（BMD）测定，是目前诊断骨质疏松、预测骨质疏松性骨折风险、监测自然病程以及评价药物干预疗效的最佳指标。
双能X线吸收法（DXA）因其无创伤，扫描时间短，接受的X射线量相对普通放射科拍片要少，是目前学术界公认的BMD测定方法。
3.诊断标准
双能X线吸收法（DXA）是检测骨质疏松症的金标准。
【DXA测定结果】
诊断
T值
正常
骨量低（骨量减少）
骨质疏松症
重度骨质疏松症
≥－1.0
－2.5～－1.0
≤－2.5
<－2.5并伴有脆性骨折
【诊断骨质疏松症还需要做哪些检查？】
1.根据鉴别诊断的需要，应该检测血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血钙、血磷、碱性磷酸酶、血沉、蛋白电泳、性激素、25（OH）D和甲状旁腺激素等。
2.根据病情的监测、药物选择及疗效观察和鉴别诊断的需要，还可以选择骨代谢和骨转换的指标（包括骨形成和骨吸收指标）。这类指标有助于骨转换的分型、骨丢失速率及老年妇女骨折的风险性评估、病情进展和干预措施的选择和评估。
临床常用检测指标：血清钙、磷、25（OH）D和1, 25（OH）D；
骨形成指标：碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（OC）、骨源性碱性磷酸酶（BALP），Ⅰ型前胶原C端肽（PICP）、N端肽（PINP）；
骨吸收指标：空腹小时的尿钙/肌酐比值，或血浆抗酒石酸酸性磷酸酶（TPACP）及Ⅰ型胶原C端肽（S－CTX）、尿吡啉（Pyx）和脱氧吡啶啉（d-Pyr），尿Ⅰ型胶原C端肽（U-CTX）和N端肽（U-NTX）等。
【一分钟测试您是不是骨质疏松症？】
1.您是否曾经因为轻微的碰撞或跌倒就会伤到自己的骨骼？
2.您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况？
3.您经常连续3个月以上服用“可的松”、“强的松”等激素类药品吗？
4.您身高是否比年轻时降低了（超过3厘米）？
5.您经常大量饮酒吗？
6.您每天吸烟超过20支？
7.您经常患腹泻吗（由于消化道疾病或肠炎引起的）？
8.女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？
9.女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？
10.男士回答：您是否患有阳瘘或者缺乏性欲这些症状？
※上述只要其中一个问题的答案为“是”，即为骨质疏松症。
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