有没有药物能让结石消失?

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作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 消化内科 副主任医师 杨晶

结石消失掉,主要是两种方法:一种方法是让结石慢慢的溶解,从哪来到哪去,原来从液体里来,把它溶解掉,再从体内排出;一种就像拼命的用药,拼命分泌胆汁,大家一起冲,那么这两种方法各有利弊。第一种结石让它消散掉,可能现在用的多一点的,就是熊去氧胆酸,熊胆汁里面的一种提取物,发明人是老外,是德国人,德国人发明的,他们主要针对他们的结石,他们的结石是胆固醇性结石,那么对于胆固醇性结石来说,可能有百分之六七十的人是有效的,但非常不巧的是,我们中国的结石是胆色素型结石,所以熊去氧胆酸,在这方面来说,并不见得有太多的优势;

另外一种就是我们前面说的,有一部分的专家也在尝试,我们可不可以用,比如说通淋排石颗粒,或者说金钱草,这些来说相对来说比较小,而且疗效也不是太确切;另外一种方法,就是我说了大家往前冲,拼命的分泌胆汁,拼命的挤压胆囊,这种通过中药的手段,那么这种情况造成有结石大,卡在门里我过不去,也有可能门小我过不去,我外结石撞了条路出来,它挤压了之后,挤压形成一个胆道跟肠道的路直接相通,那么造成损伤,甚至说没有胆道直接到上面,胆道直接到腹腔里面去了,我们也有这样的情况,这种就比较凶险了,所以说目前来说,药物治疗上,或者让结石消除的方法来说并不是太好。

#胆总管结石#疾病概述#药物治疗#手术治疗
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典型症状为上腹疼痛、寒战高热、黄疸可引起急性胰腺炎、急性胆管炎甚至休克通过药物或手术治疗,大部分患者预后良好简介胆总管结石是指堵塞在胆总管内的结石,根据结石的来源可分为:直接在胆总管内形成的原发性胆总管结石;由胆囊结石通过胆囊管进入胆总管内,形成的继发性胆总管结石。结石的大小、位置以及是否有严重感染等因素决定了患者的临床表现。典型的症状为上腹疼痛、黄疸、寒战发热(charcot三联征),如及时治疗,可引起急性胆管炎、急性胰腺炎,急危重症,甚至可能引起感染性休克进而导致患者死亡,目前临床上仍以手术治疗为主,大部分患者预后良好,少数患者可能出现结石残留或结石复发的情况[1]。症状表现:典型的症状为上腹疼痛、寒战高热、黄疸(charcot三联征)。诊断依据:医生通过患者的临床症状(如上腹疼痛、寒战高热、黄疸),结合血常规、肝肾功能、尿检等实验室检查和B超、CT、磁共振胆管造影等影像学检查确诊。胆总管结石有哪些类型?根据结石来源可分为:原发性胆总管结石:直接在胆总管内形成的原发性胆总管结石继发性胆总管结石:由胆囊结石通过胆囊管进入胆总管内,形成的继发性胆总管结石是否具有传染性?否是否常见?本病常见。胆总管结石是普外科常见的疾病,其患病率约占我国胆石症患者的5%~29%[2]。是否可以治愈?可以治愈。治疗以手术治疗(包括外科手术、内镜逆行胰胆管造影等)为主,药物治疗为辅的方式治疗,大部分患者预后良好。是否遗传?否是否医保范围?是
名医科普大讲堂·查病问疾 健康科普胡志平副主任医师北京大学人民医院
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