真、假对眼

不少家长会孩子有“对眼”的现象，也就是我们常说的内斜视，内斜视的种类繁多，一般 6 个月以内的小孩都会存在婴幼儿微小内斜视，斜视度数一般不大，而且斜视度数不稳定，有时候呈间歇性，大多数发生在出生后的 2 个月，而这些孩子大约有 30%在出生后 6 个月的时候眼位自行正位，因此，这一类的孩子需观察至 6-9 个月，如果斜视仍然未能自愈，就需要考虑医疗干预手段了。

先天性内斜视一般发生在孩子出生后 6 个月之内，大于 50%的孩子往往同时合并有弱视，而病因有很多，一般不能通过单纯的佩戴眼镜或其他物理手段治疗，这些孩子往往只能通过手术才能治愈。

部分孩子如果有高度远视，双眼会导致大量调节，大量调节引起过度集合，从而出现内斜视，发病年龄在 2 个月-1 岁，1 岁-3 岁也会发生，这一类孩子应该尽早佩戴眼镜，欠矫或不规范戴镜会对孩子的视力造成不可逆的伤害。若果存在单眼弱视，不单需要戴镜，还需遮盖健眼治疗，治疗时间越早，疗效越好。

以上所说的都属于真性内斜视。

内眦赘皮（假性内斜视）是遮盖内眦部垂直的半月状皮肤皱褶，是比较常见的先天异常，3-6 个月大的幼儿中常见，有些民族，出生前就已经消失，而有些人则终生存在。由于皮肤皱褶可遮蔽内眦部和泪阜，家长常反映“两个黑眼珠往内聚”，这就需要和上面所说的内斜视仔细甄别，只能通过医生的详细检查才能判断“内斜视”的真与假。

如果家长怀疑孩子有对眼，应该怎么做呢？

• 观察内斜视的程度，内斜严重尽早就医。
• 观察斜视的频率，频率增高尽早就医。
• 在孩子出生后 6 个月后前往眼科，进行详细检查眼部的检查，以排除真性斜视的存在。