小儿营养性缺铁性贫血如何判断？平时饮食应该注意什么？

在儿童贫血中，属营养性缺铁性贫血最为常见，约占儿童时期所有贫血的 90%以上。

贫血原因

• 体内储铁不足
• 铁摄入量不足
• 生长发育快
• 铁的丢失或消耗过多

如何判断宝宝有没有贫血？

1. 一般表现：皮肤粘膜逐渐苍白，以口唇、口腔粘膜、甲床较为明显。易疲乏，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。
2. 消化系统：食欲减退，呕吐、腹泻等。
3. 神经系统症状：烦躁不安或萎靡不振，精神不集中，记忆力减退，理解力下降或智力减退。
4. 免疫功能低下常易合并感染。
5. 常见体征：口唇、眼结膜、甲床苍白，肝、脾和淋巴结轻度肿大。

平时饮食应该注意什么

• 多食含铁丰富且易吸收的食物，如动物血、肉类、鱼类、肝脏及豆制品。
• 维生素 C、氨基酸、果糖、肉类可促进铁的吸收，可与铁剂或含铁食品同时进食。
• 茶、咖啡、牛奶、蛋类可抑制铁的吸收，应避免与含铁食品同食。
• 鲜牛奶必须加热处理后才能喂养婴儿，以减少因过敏而致肠出血。
• 婴儿提倡母乳喂养，按时添加含铁丰富的辅食，如动物的肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、黄豆、紫菜、木耳、绿色蔬菜等。
• 人工喂养的儿童需要及时添加含铁或铁强化食品，对早产儿及低体重儿提早(约 2 月龄)给予铁剂。

筛查很重要

对缺铁的高危儿童进行筛查，包括：早产儿、低出生体重儿、生后 4~6 个月仍纯母乳喂养、单纯牛乳喂养婴儿。

早产儿及低出生体重儿建议生后 3~6 个月进行血红蛋白检测，其他儿童可在 9~12 个月时检查，缺铁的高危儿童建议每年检查 1 次，青春期儿童应常规定期检测。