水肿诊断
赖庆来
疾病诊断
心源性水肿
多表现身体低垂部位对称的凹陷性水肿。
可伴有心衰的表现，如气促、不能平卧、颈静脉怒张和肝脏肿大等表现。
辅助检查
可出现利钠肽（BNP、NT-proBNP）升高；
心脏彩超可评价心脏大小变化及心脏瓣膜结构功能，方便快捷地评估心功能和判断病因。
肾源性水肿
肾病性水肿多从下肢部位开始。
肾炎性水肿的出现主要是由于肾小球产生原尿能力下降，而肾小管重吸收功能基本正常而导致的水钠潴留。肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始。
辅助检查
尿常规可进行尿蛋白定量。肾功能检查肌酐值评估肾小球滤过率。彩超、尿路造影、CT、磁共振成像（MRI）、放射性核素检查等。必要时还需进行肾活检明确诊断并指导治疗方案。
肝源性水肿
主要表现为腹胀、肚子大，也可出现踝部水肿而头面部、上肢常无水肿。
体格检查可发现肝脏、脾脏有无肿大、腹水是否存在。
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