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高血压患者正常用药,现在出现了肾脏损害,怎么办?

高血压患者正常用药,现在出现了肾脏损害,怎么办?

高血压是一种非常常见的慢性病,在我们身边无时无刻都有着高血压的影子,而高血压的并发症当中,肾脏的相关损害非常多见。但诸如提问者提问的这样,高血压用药导致的肾脏损害,陈大夫在临床工作当中还是几乎没有见到过,这到底是怎么回事儿呢?咱们一起来讨论一下。

 

 

一、降压药导致肾脏损害的情况多吗?

 

降压药物导致的肾脏损害的情况很少见的,但有一类情况出现的时候,有些降压药药物是不能用的。比如当患者双侧肾动脉狭窄,或者是急性的肾功能损害到一定程度的时候,此时如果使用ACEI/ARB类药物,会增加患者发生肾功能恶化的程度。或许仍然有其他药物通过肾脏代谢时损害肾脏的情况,但以上情况应该是导致肾功能加重最为常见的情况了。除此以外,降压药物导致肾功能损害加剧的情况,几乎很少见到。


二、为什么不考虑肾功能损害的原因呢?

 

既然已经明确,降压药物导致肾功能损害的情况很少发生,那么为什么不考虑一下肾功能损害的其他原因呢?因为不口服降压药物,导致肾功能损害的情况更为多见,因为高血压的相关并发症当中肾功能不全,是经常会碰到的一个并发症。除此以外,其他疾病所导致的肾功能损害,也会经常碰到,比如肾炎、糖尿病、肾脏灌注不足等原因所导致的肾功能异常等。

 


三、高血压出现肾功能损害,应该怎么办?

 

高血压患者一旦出现肾功能损害,我们应该怎么处理呢?首先要明确患者肾功能损害的原因可能是哪些,而避免和杜绝这些导致肾功能损害加剧的原因,就显得非常重要了。其次,出现肾功能损害轻微的患者可以使用普利类和沙坦类药物进行预防肾功能损害的家具。但如果患者的肾功能异常已经比较严重,那么有可能就需要进行更为必要的专科治疗了。 


看懂了吗?不吃降压药造成的肾功能损害更为多见,所以以肾功能损害为借口,而不是降压药的情况,似乎更多一些!关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

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间质性肾炎是一种常见的内科疾病,它主要影响肾脏的间质部分,即肾小管周围的组织。这种疾病可以由多种原因引起,包括药物过敏、感染、自身免疫性疾病等,导致肾间质的炎症反应和肾小管的损伤。 间质性肾炎的症状 间质性肾炎的患者可能会出现多种症状,包括但不限于恶心、多尿、血尿、腰痛以及夜尿增多等。这些症状的出现往往提示肾脏功能受到了影响。值得注意的是,早期症状可能不明显,随着病情的发展,症状会逐渐加重。 间质性肾炎的诊断 诊断间质性肾炎主要依赖于肾穿刺活检的病理结果,这是诊断的金标准。通过活检可以直接观察到肾脏组织的病理变化,如炎细胞浸润和肾小管的变性。此外,结合患者的临床表现和病史,医生可以做出准确的诊断。 间质性肾炎的类型 根据发病的急缓程度,间质性肾炎可以分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎通常急性起病,多由药物过敏等因素引发;而慢性间质性肾炎则起病隐匿,常与长期接触肾毒性药物有关。 间质性肾炎的治疗 间质性肾炎的治疗主要包括病因治疗和对症支持治疗。针对病因,如停用可能的致病药物;对症治疗则根据患者的具体症状给予相应的支持治疗,如补液、控制血压等。对于某些病例,可能还需要使用免疫抑制剂等药物。 预防与日常管理 预防间质性肾炎的关键在于避免接触已知的肾毒性物质,如某些药物和化学物质。对于已经确诊的患者,遵循医嘱进行治疗的同时,保持健康的生活方式也非常重要,比如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等。此外,定期进行肾功能检查,及时发现并处理可能的肾脏问题,对于预防疾病的进展同样重要。 结论 间质性肾炎虽然是一种严重的肾脏疾病,但通过及时准确的诊断和合理的治疗,大多数患者可以获得良好的治疗效果。了解疾病的相关知识,采取积极的预防措施,对于提高生活质量、延缓疾病进展具有重要意义。希望通过本文的介绍,能够帮助读者更好地认识和应对间质性肾炎。

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王先军医生简介 引言 在现代医学领域,专家医生的专业知识和临床经验对于患者的治疗至关重要。王先军医生,作为一位在心血管介入治疗、慢性肾功能不全及血液净化领域有着深厚造诣的专家,其丰富的临床经验和专业的医疗技能为无数患者带来了健康的希望。本文将围绕王先军医生的专业背景、擅长领域以及如何预防相关疾病等方面进行详细介绍。 专业背景与成就 王先军医生毕业于哈尔滨医科大学,拥有学士学位,并在临床一线工作了24年。其间,他曾多次前往卫生部北京医院、上海长征医院及哈尔滨医科大学附属二院进修学习,不断提升自己的专业技能和知识水平。王医生现任大兴安岭地区人民医院血液透析科主任,凭借其在心血管介入治疗、慢性肾功能不全及血液净化等领域的深厚造诣,赢得了广大患者的信赖。 心血管介入治疗 心血管疾病是全球范围内的主要死亡原因之一。王先军医生在心血管介入治疗方面有着丰富的经验,能够通过微创手术为患者解除心脏血管的阻塞,恢复血液流通,有效降低心脏病发作的风险。例如,通过冠状动脉造影和支架植入术,王医生成功帮助一位因冠心病而反复发作心绞痛的患者恢复了正常生活。 慢性肾功能不全的治疗 慢性肾功能不全是一种逐渐损害肾脏功能的疾病,严重时可导致肾衰竭。王先军医生在此领域的专业知识和治疗经验,为许多患者提供了有效的治疗方案。他强调,早期诊断和干预对于延缓疾病进展至关重要。通过合理的药物治疗、饮食控制和必要时的血液净化治疗,许多患者得以控制病情,提高生活质量。 血液净化的重要性 对于那些肾功能严重受损的患者来说,血液净化(如血液透析)是维持生命的重要手段。王先军医生在血液净化领域的专业知识和操作技能,使得他能够为患者提供高质量的治疗服务。他指出,定期进行血液净化不仅能够清除体内的毒素,还能帮助调节体内水分和电解质平衡,对于改善患者的生活质量具有重要意义。 预防建议 预防心血管疾病和慢性肾功能不全的关键在于健康的生活方式。王先军医生建议,保持均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、定期体检是预防这些疾病的有效方法。特别是对于有家族病史的人群,更应重视早期筛查和干预。 结论 王先军医生凭借其在心血管介入治疗、慢性肾功能不全及血液净化等领域的专业知识和丰富经验,为患者提供了高质量的医疗服务。通过本文的介绍,希望能够帮助读者更好地了解这些疾病的预防和治疗方法,同时也向大家展示了专业医生在疾病治疗中的重要作用。保持健康的生活方式,定期进行体检,是预防疾病的关键。我们相信,在王先军医生等专业医疗团队的努力下,更多的患者将能够获得有效的治疗,重获健康的生活。

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文章 尿素偏低是什么意思

尿素偏低是什么意思 引言 在日常的体检报告中,我们常常会看到血液检查项目中的“尿素氮”这一项。尿素氮是体内蛋白质代谢的最终产物之一,其水平可以在一定程度上反映肾脏的功能状态。当体检报告显示尿素偏低时,许多人会感到困惑,不知道这意味着什么。本文将详细解释尿素偏低的含义、可能的原因以及应对策略,帮助大家更好地理解这一指标。 1. 尿素偏低的含义 尿素是人体蛋白质代谢的最终产物,主要在肝脏中合成,通过肾脏排出体外。正常情况下,血液中的尿素氮水平保持在一定范围内(2.9-7.5mmol/L)。当血液检查显示尿素氮水平低于正常范围时,我们称之为尿素偏低。这可能意味着体内蛋白质代谢减少,或者肾脏排泄功能增强。 2. 尿素偏低的可能原因 尿素偏低的原因多种多样,主要包括但不限于以下几点:肾功能失调、营养不良、肝功能衰竭等。其中,肾功能失调可能导致尿素排泄过快,而营养不良则可能因为蛋白质摄入不足导致体内蛋白质代谢减少。肝功能衰竭影响了尿素的合成过程,也会导致尿素水平降低。 3. 诊断尿素偏低 诊断尿素偏低主要依赖于血液生化检查中的尿素氮水平测定。医生会结合患者的临床表现、病史以及其他相关检查结果(如肝功能、肾功能等)综合判断。对于尿素偏低的患者,医生可能会建议进一步检查,以确定具体原因。 4. 尿素偏低的症状 尿素偏低本身可能没有明显的症状,但其背后的原因可能会引起一系列症状。例如,营养不良可能导致体重下降、乏力等;肝功能衰竭可能会有黄疸、腹水等表现;肾功能失调则可能导致水肿、尿量改变等症状。 5. 应对策略 针对尿素偏低,应对策略主要取决于其原因。对于营养不良导致的尿素偏低,建议增加富含蛋白质的食物摄入,如肉类、奶类、蛋类和豆制品等。对于肝肾功能异常导致的尿素偏低,则需要针对性治疗,可能包括药物治疗、生活方式调整等。重要的是,任何治疗措施都应在医生的指导下进行。 6. 日常生活中的建议 为了维持尿素水平的正常,日常生活中应注意均衡饮食,保证充足的蛋白质摄入。同时,保持良好的生活习惯,如适量运动、充足睡眠等,对于维护肝肾功能也有积极作用。定期进行体检,及时发现并处理健康问题,也是预防疾病的重要手段。 结论 尿素偏低可能是多种健康问题的信号,包括但不限于肾功能失调、营养不良和肝功能衰竭。了解尿素偏低的含义及其可能的原因,对于及时发现和处理潜在的健康问题至关重要。通过合理的饮食调整和生活方式的改变,大多数情况下可以有效改善尿素偏低的状况。然而,任何健康问题的处理都应在专业医生的指导下进行,以确保安全有效。

运动与健康

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尿液浓缩有哪些症状 引言 尿液浓缩是指尿液中水分减少,导致尿液中的溶质浓度增高的现象。这种情况常见于饮水量不足、出汗过多、发热等情况下。尿液浓缩不仅会影响身体健康,还可能是某些疾病的早期信号。了解尿液浓缩的症状,对于及时发现和治疗相关疾病具有重要意义。 1. 尿液颜色加深 正常情况下,健康人的尿液颜色为淡黄色,清澈透明。但当饮水量不足时,尿液中的水分减少,尿色素等成分的浓度相对增高,导致尿液颜色加深,可能从淡黄色变为深黄色,甚至呈现出浓茶色。此外,尿液颜色的变化还可能受到食物、药物等因素的影响。 2. 尿液气味加重 尿液浓缩后,尿液在膀胱内停留时间延长,尿液中的某些成分被重吸收,导致尿液气味加重,出现较为明显的骚臭味。如果患者同时患有泌尿系统感染、结石等疾病,尿液浓缩还可能伴随尿频、尿急、发热、尿痛等症状。 3. 尿路结石的风险增加 尿液浓缩后,尿液中的矿物质和盐类浓度增高,容易在尿路中形成结晶,进而发展为尿路结石。尿路结石不仅会引起剧烈的腰腹部疼痛,还可能导致尿路梗阻,影响肾脏功能。 4. 可能导致肾前性肾功能不全 长期的尿液浓缩状态,会导致肾脏负担加重,严重时可能引起肾前性肾功能不全。这是因为肾脏为了浓缩尿液,需要消耗更多的能量,长此以往会影响肾脏的正常功能。 5. 日常预防措施 预防尿液浓缩及其引发的疾病,关键在于保证充足的水分摄入。成年人每日应至少饮用1500毫升的水,特别是在高温环境下工作或运动时,应适当增加饮水量。此外,保持健康的饮食习惯,避免过量摄入高蛋白、高盐食物,也有助于预防尿路结石等疾病。 结论 尿液浓缩虽然常见,但其背后可能隐藏着健康问题。通过观察尿液的颜色和气味变化,及时调整生活习惯,如增加饮水量,可以有效预防尿液浓缩及其可能引发的疾病。对于出现尿液颜色加深、气味加重等症状的个体,建议及时就医,进行必要的检查和治疗。

生命守护者联盟

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文章 黄蛭益肾胶囊治疗什么病

引言 慢性肾功能不全是一种常见的肾脏疾病,随着病情的发展,患者可能会出现一系列的不适症状,如疲乏无力、食欲不振、腰膝酸软等。黄蛭益肾胶囊作为一种中药制剂,在治疗慢性肾功能不全方面展现出了良好的疗效。本文将详细介绍黄蛭益肾胶囊的成分、功能、适应症、使用方法及注意事项,帮助患者更好地理解和使用这一药物。 1. 成分与功能 黄蛭益肾胶囊主要由黄芪、地黄、当归等中药材组成。这些成分共同作用,能够有效促进血液循环,增强肾脏的排毒能力,从而达到活血化瘀、改善肾功能的目的。黄芪具有补气固表、利水消肿的功效;地黄则能滋阴补肾、凉血止血;当归则有补血活血、调经止痛的作用。这些成分的合理搭配,使得黄蛭益肾胶囊在治疗慢性肾功能不全方面具有独特的优势。 2. 适应症 黄蛭益肾胶囊主要适用于慢性肾功能不全患者,尤其是那些表现出明显的疲乏无力、食欲不振、腰膝酸软等症状的患者。通过改善肾脏功能,黄蛭益肾胶囊有助于缓解这些症状,提高患者的生活质量。 3. 使用方法 黄蛭益肾胶囊的使用方法相对简单,一般建议每日服用两到三次,每次服用剂量需根据医生的具体指导来确定。长期坚持使用黄蛭益肾胶囊,可以帮助患者改善症状,延缓病情的进展。但是,患者在使用过程中应严格遵循医嘱,不可自行增减剂量。 4. 注意事项 在使用黄蛭益肾胶囊的过程中,患者需要定期监测肾功能指标,以便根据实际情况调整药物剂量。此外,如果在使用过程中出现任何不良反应,如过敏反应、消化不良等,应立即停药并及时就医咨询。合理使用黄蛭益肾胶囊,可以有效辅助治疗慢性肾功能不全,但必须在专业医师的指导下进行。 5. 实际案例分析 有研究表明,长期服用黄蛭益肾胶囊的慢性肾功能不全患者,其肾功能指标有所改善,生活质量也得到了显著提升。例如,一位长期患有慢性肾功能不全的患者,在医生的指导下坚持服用黄蛭益肾胶囊三个月后,疲乏无力、食欲不振等症状明显减轻,肾功能指标也有所好转。 6. 生活中的建议 除了药物治疗外,慢性肾功能不全患者在日常生活中还应注意饮食调理,避免高盐、高蛋白的食物,保持适量的运动,避免过度劳累。同时,保持良好的心态,积极面对疾病,也是治疗过程中不可忽视的一环。 结论 黄蛭益肾胶囊作为一种中药制剂,在治疗慢性肾功能不全方面展现出了良好的疗效。通过其独特的成分组合,能够有效改善肾功能,缓解相关症状。然而,患者在使用过程中应严格遵循医嘱,定期监测肾功能,出现不良反应时及时就医。合理使用黄蛭益肾胶囊,配合良好的生活习惯,可以有效帮助患者控制病情,提高生活质量。

医疗故事汇

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文章 高蛋白饮食的危害

随着健康意识的提升,越来越多的人开始关注饮食结构,尤其是高蛋白饮食因其在增肌、减脂方面的效果而受到追捧。然而,任何事物都有其两面性,高蛋白饮食也不例外。本文将探讨高蛋白饮食可能带来的健康风险,帮助大家更全面地认识高蛋白饮食。 1. 口臭:高蛋白饮食的常见副作用 高蛋白食物,如鸡蛋、羊肉、牛肉等,消化吸收过程较为复杂。长期大量摄入这类食物,可能导致胃内食物堆积,异常发酵,从而产生难闻的气味,引发口臭问题。 2. 便秘:蛋白质过量的消化代谢问题 过量的蛋白质摄入会减缓胃肠道的蠕动速度,影响食物的正常消化与吸收,进而可能导致便秘。便秘不仅影响生活质量,还可能引发肠道疾病。 3. 肥胖:蛋白质转化为脂肪的风险 人体对蛋白质的需求量是有限的,超出需求的蛋白质会转化为脂肪储存起来,导致体重增加,甚至引发肥胖。肥胖是多种慢性疾病的危险因素,包括心血管疾病、糖尿病等。 4. 全身浮肿:肾脏负担加重的表现 肾脏是人体的重要排泄器官,负责清除体内代谢废物。高蛋白饮食会增加肾脏的工作负担,长期过量摄入可能导致肾功能下降,进而引起全身浮肿等症状。 5. 痛风发作:嘌呤代谢的影响 痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病。高蛋白饮食会增加体内嘌呤的产生,进而提高血液中尿酸的浓度,增加痛风发作的风险。痛风不仅疼痛难忍,还可能对关节造成长期损害。 结论与建议 虽然高蛋白饮食在特定情况下对健康有益,但过量摄入则可能带来上述健康风险。因此,建议大家在追求健康的同时,也要注意饮食的平衡。可以通过咨询营养师,根据自身的健康状况和需求,合理规划饮食结构,避免因过量摄入蛋白质而引发的健康问题。同时,保持适量的运动,促进新陈代谢,也是维持健康的重要手段。 总之,健康饮食的关键在于平衡与适量。希望通过本文的介绍,能够帮助大家更加科学地认识高蛋白饮食,避免因饮食不当而给健康带来不必要的损害。

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在日常饮食中,我们经常会遇到含有氯化钾的食品。那么,食品里有氯化钾能吃吗?这对于大多数人来说是安全的,但对于某些特定人群则需要特别注意。本文将从多个角度探讨这一问题,帮助大家更好地理解氯化钾在饮食中的作用及其安全性。 1. 氯化钾的作用与重要性 氯化钾是一种常见的钾盐,钾是人体必需的微量元素之一,对于维持细胞内外液体平衡、神经传导和肌肉收缩等生理功能至关重要。缺乏钾元素可能导致肌肉无力、心律不齐等症状,因此,适量摄入含有氯化钾的食品对于维持身体健康是有益的。 2. 特定人群的注意事项 尽管氯化钾对大多数人是安全的,但对于肾功能减退、胃肠道虚弱等特定人群来说,摄入含有氯化钾的食品需要谨慎。肾功能不全的患者,肾脏排泄钾的能力下降,过量摄入可能导致高钾血症,严重时可引发心脏问题。胃肠道虚弱者,过量的钾可能加重胃肠道负担,引起不适。 3. 过量摄入的风险 虽然适量的氯化钾对人体有益,但过量摄入则可能带来健康风险。一次性摄入大量氯化钾可能导致血钾水平急剧升高,影响心脏功能,严重时可导致心脏骤停。此外,长期过量摄入还可能对肾脏造成额外负担,加重肾脏疾病。 4. 如何安全摄入氯化钾 为了安全地从饮食中摄取氯化钾,建议遵循以下几点:首先,了解自身健康状况,特别是肾功能和胃肠道健康状况;其次,通过多样化饮食来获取钾元素,如食用香蕉、橙子、菠菜等富含钾的天然食品;最后,避免过量摄入含有氯化钾的加工食品,尤其是对于那些已经存在健康问题的人群。 5. 实际案例分析 有研究报告了一位因长期过量摄入含氯化钾的补充剂而导致高钾血症的病例。这位患者原本肾功能正常,但由于不当补充钾元素,最终导致了严重的健康问题。这一案例提醒我们,即使是对健康有益的元素,也需要在合理范围内摄入。 6. 结论 总的来说,食品中的氯化钾对于大多数人来说是安全的,且对维持身体健康有着不可或缺的作用。然而,对于特定人群,如肾功能减退或胃肠道虚弱的患者,需要在医生指导下谨慎摄入。通过均衡饮食,选择天然富含钾的食物,是补充钾元素的最佳方式。同时,避免过量摄入含有氯化钾的加工食品,保持健康的生活方式,对于维护整体健康至关重要。

数字健康领航者

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青霉素注射液用法用量 引言 青霉素注射液作为一种经典的抗生素,广泛应用于临床,主要用于治疗由敏感细菌引起的各种感染性疾病。然而,青霉素的使用并非一成不变,根据患者的年龄、体重以及肾功能状况,其用法用量均有所差异。本文旨在为广大读者提供关于青霉素注射液用法用量的全面指导,帮助大家更好地理解和使用这一药物。 成人用药指南 对于成年患者,青霉素注射液的使用主要分为肌内注射和静脉滴注两种方式。肌内注射时,一日剂量为80万至200万单位,分3至4次给药;而静脉滴注则可根据病情严重程度,一日使用200万至2000万单位,同样分2至4次给药。成人在使用青霉素注射液时,应严格遵循医嘱,避免自行增减剂量或改变给药频率。 儿童用药指南 儿童患者使用青霉素注射液时,需根据体重计算剂量。对于小儿,肌内注射时每次按体重2.5万单位/千克,每12小时给药一次;静脉滴注则每日按体重5万至20万单位/千克,分2至4次给药。新生儿(足月产)的用药剂量为每次按体重5万单位/千克,出生第一周每12小时给药一次,一周以上者每8小时一次,严重感染时可缩短至每6小时一次。早产儿的用药剂量则为每次按体重3万单位/千克,出生第一周每12小时一次,2至4周者每8小时一次,之后每6小时一次。 肾功能减退患者用药调整 对于肾功能减退的患者,使用青霉素注射液时需特别注意。轻至中度肾功能损害的患者可以使用常规剂量,但严重肾功能损害者则需根据内生肌酐清除率调整给药间隔或剂量。当内生肌酐清除率在10-50毫升/分钟时,可将给药间隔从8小时延长至8-12小时,或在不改变给药间隔的情况下减少剂量25%。若内生肌酐清除率低于10毫升/分钟,则应将给药间隔延长至12-18小时,或将每次剂量减至正常剂量的25%-50%,同时保持给药间隔不变。 实际案例分析 以一位因肺炎住院的成年患者为例,该患者肾功能正常,医生根据其病情决定采用静脉滴注青霉素注射液,每日总剂量为800万单位,分4次给药。治疗过程中,患者需定期监测肾功能和血药浓度,确保药物疗效同时避免不良反应。 生活中的建议 在日常生活中,如果需要使用青霉素注射液,务必遵循医生的指导,不可自行调整用药方案。同时,注意观察药物的不良反应,如出现过敏反应等症状,应立即就医。此外,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动,有助于提高机体抵抗力,减少感染性疾病的发生。 结论 青霉素注射液作为一种有效的抗生素,在治疗感染性疾病方面发挥着重要作用。然而,其用法用量需根据患者的具体情况进行个体化调整。通过本文的介绍,希望能帮助读者更好地理解青霉素注射液的使用方法,正确使用药物,保障治疗效果的同时减少不良反应的发生。如有任何疑问,建议及时咨询专业医生。

远程医疗新视界

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患者发现尿液呈褐色,检查结果显示潜血3+、尿蛋白2+、红细胞畸形率85%,曾经服用复方石韦胶囊和消炎药,蛋白尿有所改善,但最近又出现了尿蛋白和潜血,担心是否需要做肾穿刺来确诊。

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王晓莉

主任医师

江西省人民医院

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糖尿病患者出现小便刺痛,担心是否有泌尿系感染,肝肾功能正常,但对环丙沙星过敏。

就诊科室:全科

总交流次数:25

医生建议:对于糖尿病并发的泌尿系感染,需要及时治疗以防止病情恶化。考虑到患者对环丙沙星的过敏,建议使用三金片和热淋清进行治疗。同时,患者应注意保持良好的生活习惯,多喝水,避免辛辣刺激性食物,以加速康复。

孙家兵

主任医师

齐齐哈尔医学院附属第二医院

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我有慢性肾病,医生建议我每隔三个月去南京体检,指标没有变差,所以继续服用百令胶囊。请问医生是否有其他建议?

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医生建议:根据您的描述,慢性肾病需要长期治疗和管理。百令胶囊对您的病情有帮助,建议继续按医嘱服用,并定期检查肝肾功能。同时,保持健康的生活方式也很重要,例如合理饮食、适量运动和避免吸烟等。

顾炜

副主任医师

上海市公共卫生临床中心

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