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尿酸是如何形成的?它又为何会升高?

尿酸是如何形成的?它又为何会升高?

在我国,每十个人中就有一人尿酸超标,尿酸高也被认为是继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”,越来越受到人们的重视。

一般来说,当男性的尿酸数值超过420,女性超过360的时候,就说明尿酸偏高了,而长期的尿酸高不仅仅会引起痛风,更与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等息息相关,是这些疾病发生和发展的独立危险因素。

那么,尿酸到底是如何形成的?尿酸高又是由哪些因素引起的呢? 

 

尿酸怎么来的?

尿酸是嘌呤类物质的代谢产物,根据其来源不同,可以分为外源性尿酸和内源性尿酸。

外源性尿酸占尿酸来源的20%,是食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,通过消化、吸收以后,再经由一些酶的作用而生成的,比如动物内脏、五花肉、香肠、香菇、白酒、啤酒、深海鱼、鱼卵、肉汤、骨头汤、荤火锅等等;

而内源性尿酸则占到了尿酸来源的80%,它是通过体内的氨基酸、磷酸核糖及其他的小分子化合物,合成胶酸与核酸转化、分解、代谢而形成,是细胞代谢的产物。

由此不难看出,内源性因素比外源性因素的影响更大。

 

尿酸是如何升高的?

尿酸高是一种人体内嘌呤物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的代谢性疾病。

正常情况下,人体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约750毫克,同时排泄掉800-1000毫克,其中三分之一是由食物而来,三分之二是人体内自行合成的,而排泄途径则30%从肠道和胆道排泄,70%经肾脏排泄,这样生成量和排泄量大约是相等的,体内的尿酸水平也就处于平衡的状态。

而通常造成尿酸积聚主要有四个原因:

1、嘌呤摄入过多:体内的尿酸含量与摄入食物内的嘌呤含量是成正比的,摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,所以严格限制嘌呤摄入量可有效的使血清尿酸含量下降。

2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常增多会导致嘌呤合成过多。

3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病以及化疗、放疗都会产生尿酸高的问题。而过度运动、癫痫状态、糖原贮积病,都可加速肌肉三磷酸腺苷的降解,心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与三磷酸腺苷加速降解有关。 

4、肾功能异常:尿酸需要通过血液经过肾脏的过滤,然后再经尿液排出体外,所以如果肾功能下降,就无法很好的过滤血液中的尿酸,尿酸就会升高。

而尿酸本身易形成结晶,一旦体内尿酸过多,来不及排出,就会慢慢积蓄起来,然后析出结晶。这些尿酸结晶会沉淀在小关节部位,与关节发生摩擦,比如手指、脚趾的关节上,从而导致小关节红肿、疼痛,引发痛风。

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文章 外阴白斑、甲状腺结节和高尿酸:解读体检报告和健康

随着健康意识的提升,越来越多的人开始重视定期体检。体检报告中提到的外阴白斑、甲状腺结节和高尿酸血症是三个常见的健康问题,它们各自有不同的影响和处理方式。了解这些疾病的基本知识,并采取相应的预防措施,对于维护个人健康至关重要。 1. 外阴白斑 外阴白斑是一种慢性皮肤病,主要表现为外阴部位皮肤颜色变白,可能伴有瘙痒、疼痛等症状。其确切原因尚不完全清楚,但可能与自身免疫反应、慢性炎症、遗传因素等有关。若体检报告中提及外阴白斑,建议及时就医,进行详细检查以排除癌前病变等其他可能的疾病。治疗方面,可能需要使用局部激素药膏、免疫调节剂等,同时保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性强的清洁用品。 2. 甲状腺结节 甲状腺结节是指甲状腺内出现的异常生长的组织团块。大多数结节是良性的,但也有一小部分可能是恶性的。结节的大小、数量、生长速度等因素会影响其性质的判断。发现甲状腺结节后,首先需要通过超声检查等进一步评估结节的性质。如果结节较大或有恶性嫌疑,可能需要进行细针穿刺活检。对于良性结节,通常建议定期随访观察,注意甲状腺功能是否正常,必要时遵医嘱服用药物调整甲状腺功能。 3. 高尿酸 高尿酸血症是指血液中尿酸含量超过正常范围。尿酸是人体代谢产物之一,高尿酸血症可能导致痛风、肾结石等疾病。对于高尿酸血症,建议首先调整生活方式,包括减少高嘌呤食物(如海鲜、动物内脏等)的摄入,增加水果、蔬菜的摄入,保持适量饮水,避免饮酒。同时,减轻体重、适量运动也有助于降低血尿酸水平。对于血尿酸水平显著升高或已出现痛风症状的患者,可能需要在医生指导下使用药物治疗。 综合建议 面对体检报告中提到的健康问题,除了针对性的治疗和管理外,还应注重以下几点:定期体检可以及时发现健康问题,早期干预;保持健康的饮食习惯,适量运动,避免过度劳累,保持良好的心态,这些都有助于预防和控制上述健康问题;对于已经确诊的疾病,应遵循医生的建议进行治疗,不要自行停药或更改治疗方案;面对健康问题时,保持积极乐观的态度,必要时寻求心理支持。 每个人的身体状况和需要的治疗方案都可能有所不同,因此在发现上述任何问题时,最重要的是及时就医,根据医生的专业建议进行相应的处理。通过积极的生活方式调整和必要的医疗干预,大多数人都能够有效管理这些健康问题,保持良好的生活质量。

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乳腺增生和高尿酸是两种不同的健康问题,它们各自需要不同的管理和治疗方法。下面是一些建议,希望能帮助到你,但请记住,最好的建议是来自专业医疗人员的个性化指导。 乳腺增生的管理与治疗 乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,主要表现为乳腺组织的非癌性增生。对于乳腺增生的管理,以下几点建议可能会有所帮助: 1. 定期检查:乳腺增生患者应定期进行乳腺自我检查,并根据医生的建议进行定期的专业检查,如乳腺超声或乳腺X线摄影(钼靶检查),以监测乳腺的变化。 2. 生活方式调整:保持均衡饮食,减少高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。避免过量摄入咖啡、茶和含有咖啡因的饮料,因为它们可能会加重乳腺增生的症状。保持健康体重,过重或肥胖可能会增加乳腺疾病的风险。 3. 药物治疗:在医生的指导下,可能需要使用一些药物来缓解症状,如维生素E、普乐安等,但使用前应咨询医生。 4. 心理调适:保持良好的心态,避免过度紧张和压力,因为情绪波动可能会加重乳腺增生的症状。 高尿酸的管理与治疗 高尿酸血症是指血液中尿酸含量过高,长期高尿酸可能导致痛风等疾病。管理高尿酸的关键在于饮食调整和生活方式的改变: 1. 饮食调整:限制高嘌呤食物的摄入,如红肉、海鲜(尤其是贝类)、动物内脏等。增加水果和蔬菜的摄入,特别是富含维生素C的食物,如樱桃、草莓、柑橘类水果等,有助于降低血尿酸水平。每天至少喝8杯水,有助于尿酸的排泄。 2. 生活方式改变:控制体重,通过健康饮食和适量运动来控制体重。限制酒精摄入,尤其是啤酒,因为酒精会增加尿酸的产生并减少其排泄。避免过度劳累,保持良好的作息。 3. 药物治疗:如果生活方式的改变不能有效控制尿酸水平,可能需要在医生的指导下使用药物治疗,如别嘌呤醇、非布司他等。 4. 定期监测:定期检查血尿酸水平,以评估治疗效果和调整治疗方案。 综合建议 对于乳腺增生和高尿酸这两种情况,最重要的是咨询专业的医生,根据个人的具体情况制定合适的治疗和管理计划。同时关注这两种疾病的综合管理,避免一种疾病的治疗对另一种疾病产生不利影响。保持积极乐观的态度,对于疾病的管理和恢复都有积极的影响。 总之,面对乳腺增生和高尿酸这两种健康问题,通过定期检查、合理饮食、适当运动、必要的药物治疗以及良好的心理状态,可以有效地管理和控制这些疾病。请记得,任何治疗方案的制定都应在专业医生的指导下进行,以确保安全有效。

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