在问诊过程中常有患者问我，补钙，选哪种钙片好？市场上的钙制剂玲珑满目，搜索钙片，网页上能出现好几页的产品，碳酸钙、柠檬酸钙、液体钙、氨糖软骨素钙，等等，还有儿童钙、孕期钙、男士钙、中老年人钙等等，看花眼了没有？

到底该选哪种钙呢？

其实，在我们人生的各个年龄段都需要补充钙，小到婴幼儿、青少年，长高个过程需要钙质的补充；大到成年人，女性（孕期、哺乳期），中老年人，钙质的流失，骨质疏松也需要钙质的补充。当然，这里说的钙，并不一定是钙片，食物中就有丰富的钙，比如奶制品、豆制品、茎叶类蔬菜、坚果等，都有丰富的钙质。如果您能均衡饮食的话，一般也是不缺钙的。可是，我做不到啊……

我们一起来看看常见的钙补充剂。

第一代无机钙代表成员：碳酸钙、氯化钙、磷酸钙

共性：钙含量高，在水中不易溶解，只有在进入胃肠道后与胃酸结合，形成可溶性的钙离子，才容易被肠道吸收，并且胃肠道反应大，服用不当还会引起便秘以及结石。

碳酸钙：这是最常见的钙剂，含钙量约40%，消化吸收率大约在20%～28%。碳酸钙呈碱性，基本上不溶于水，因此，在消化吸收时要消耗大量的胃酸，现在的碳酸钙钙片除了这种成分外，还会额外添加一些维生素D3，以促进钙吸收。碳酸钙建议餐后食用，以减少对胃部的伤害，同时需要大量饮水，防止便秘。

适宜人群：身体健康的正常人

不适宜人群：1岁以内婴幼儿、胃酸缺乏、炎症性肠疾病、吸收障碍人群

禁忌症：高钙血症、高钙尿症、含钙肾结石或有肾结石病史者禁用。患者服用洋地黄类药物期间禁用。

第二代有机钙

代表成员：柠檬酸钙、醋酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙、果糖酸钙等。

共性：含钙量低，在水中溶解度高，对胃肠道的刺激小，不依赖胃酸，消化吸收率高。

柠檬酸钙：含钙量21%，消化吸收率大约60%。柠檬酸钙的溶解性好，无需胃酸活化吸收，同时还可以促进其他微量元素的吸收。颗粒较大，吞服不太容易。

醋酸钙：含钙量25%，有股酸酸的醋味，适用于胃酸相对缺乏或者胃肠功能较弱的人群。

葡萄糖酸钙：含钙量9%，糖尿病人不适合吃，同时刺激胃肠道，部分儿童服用易造成肠胃的不适或者腹泻。

乳酸钙：含钙量13%，消化吸收率在20%～32%，不适合体质较弱的患者（体内乳酸堆积，导致肌肉酸痛）

适宜人群：一般人群均可，特别对于胃酸缺乏（多见于50岁以上人群）、炎症性肠疾病或消化障碍者。小婴儿宜选用口服液或冲剂。

不适宜人群：葡萄糖酸钙、醋酸钙（辅料有蔗糖）不适合糖尿病人

第三代 活性钙

代表成员：盖天力（牡蛎）、龙牡壮骨冲剂（龙骨、牡蛎等）

共性：主要成分是氧化钙、氢氧化钙及少量碳酸钙，?️近海贝类煅烧而成，含钙量高。水溶性差，水溶液碱性较强，对胃肠道刺激大，同时，由于受海水污染，重金属，如铅、铝严重超标，对人体有一定副作用。

适宜人群：除婴幼儿外均可。

不适宜人群：胃肠功能障碍人群

第四代  新型钙

代表成员：氨基酸钙、酪蛋白钙、L-苏糖酸钙等

共性：价格较贵，钙含量较低，但溶解度好，吸收好，对胃肠道没有任何刺激。

适宜人群：婴幼儿、孕乳母、儿童和老年人

以上是根据钙的不同来源分类的。实际上，我们平时买钙片，如果不看配料表，并不知道我们吃的钙片到底是哪种钙，同时还有液体钙、男士钙、孕期钙、中老年人钙等，只看广告语就把人给绕糊涂了。这里需要提醒大家的是，不论哪种钙，建议看下钙的来源以及钙含量，是否能满足个人需求。其次，再看下钙片所附加的成分，是否额外添加了维生素D、镁、锌、氨糖软骨素等，都会有助于帮助我们选到心仪的钙片。

液体钙——钙的溶解度更高，颗粒细小，对胃肠道的刺激也会很小。适合胃肠道功能较弱或者儿童、老年人服用。

氨糖软骨素钙——钙片中额外添加了氨基葡萄糖和软骨素，对营养软骨、补钙、润滑关节有益，适合老年人以及退行性关节病变的人群。

男士钙——在钙片中增加了男性日常所需的维生素B1以及镁、锌、维生素D等，营养相比钙片要更加全面。

女士钙——在钙片中增加了女性日常所需的维生素C、K1以及铁、锌等，对女性健康有利。