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哮喘的症状表现有哪些?

哮喘的症状表现有哪些?

哮喘的典型症状为发作性伴有哮呜音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽。症状可在数分钟内发作,并持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。

 

 

一、急性发作期症状


轻度:步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常。
中度:稍事活动感气短,讲话常有中断,时有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快,可出现奇脉。
重度:休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常>120次/分。
危重:病人不能讲话,嗜睡或意识模糊,胸腹矛盾运动,哮鸣音减弱甚至消失,脉率变慢或不规则。

 

二、非急性发作期症状


间歇状态(第1级)症状<每周1次,短暂出现,夜间哮喘症状≤每月2次。轻度持续(第2级)症状≥每周1次,但小于每天1次,夜间哮喘症状>每月2次,但<每周1次。中度持续(第3级)每天有症状,影响活动和睡眠,夜间哮喘症状≥每周1次。重度持续(第4级)每天有症状,频繁出现,经常出现夜间哮喘症状,体力活动受限。


三、妊娠期哮喘症状


可能会在妊娠期间初次发作哮喘,或者在此期间发生变化。如果哮喘得到了有效的控制,是能够正常妊娠的,母亲和胎儿基本不会承受更大的风险。但是如果哮喘没有得到有效控制,继续妊娠是有风险的。

 

四、其他症状

 

有些病人尤其是青少年,其哮喘症状在运动时出现,称为运动性哮喘。临床上还存在没有喘息症状的不典型哮喘,病人可表现为发作性咳嗽、胸闷或其他症状。对以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘称为咳嗽变异性哮喘。对以胸闷为唯一症状的不典型哮喘,有人称之为胸闷变异性哮喘。隐匿性哮喘,指无反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽等表现,但长期存在气道反应性增高。

 

五、并发症

 

 

肺气肿肺心病:哮喘患者因气道过敏炎症持续存在,并对外界的各种特异的或非特异的刺激产生高反应性。气道痉挛、阻塞、残气量逐渐增多,肺的体积不断增大,形成肺气肿。随着肺气肿的加重,可导致右心室疲劳,右心功能不全慢性肺源性心脏病
呼吸衰竭:哮喘合并呼吸衰竭,一般属于Ⅱ型呼吸衰竭(既有缺氧,而且有动脉血二氧化碳分压增高);但哮喘严重发作时的呼吸衰竭一般为Ⅰ型呼吸衰竭(即只有缺氧,没有动脉血二氧化碳分压升高),而且往往合并有过度通气
气胸纵隔气肿:因肺结构遭严重破坏,患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿,应尽快使肺复张。
过敏性支气管肺曲菌病:机体对曲抗原的过敏反应,表现为乏力消瘦、咳嗽、盗汗杵状指,痰液中有褐色小块状分泌物,真菌培养有烟曲菌,胸片示游走性肺浸润。
心律失常休克:患者严重缺氧及氨茶碱、丙肾上腺素用过大、注射速度过快等,都会引起心律失常和休克。
胸廓畸形:哮喘患者尤其是年幼时起病或反复发作者,往往会引起胸廓畸形,最常见的是桶状胸鸡胸肋骨外翻等胸廓畸形,严重者可能对呼吸功能产生影响。

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夏天哮喘的发作与患者对花粉或霉菌环境的过敏有关,特别是在使用空调时,真菌的接触可能会引起喘息。因此,预防和治疗夏天哮喘的关键是避免过敏原的接触和使用适当的药物治疗。对于季节性哮喘患者,春季是最常见的发作季节,但部分患者也可能在秋天或夏天出现症状。除了季节性加重外,常年发作的基础上也可能出现哮喘的加重情况,可能与冬天或夏天的环境因素有关。 例如,一个名叫小明的患者在夏天经常使用空调,导致他对真菌的过敏反应加剧,引发了哮喘的发作。医生建议他在家中使用空气净化器,并在外出时佩戴口罩,以减少真菌的接触。同时,医生还开具了吸入激素和支气管扩张剂的处方,帮助小明控制哮喘的症状。 对于夏天哮喘的预防和治疗,除了避免过敏原的接触和使用药物治疗外,还需要注意日常生活中的保养。例如,保持室内空气清新,定期清洁家居环境,避免吸烟和二手烟的接触等。这些措施可以帮助患者减少哮喘的发作次数和严重程度,提高生活质量。

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患者最近感觉呼吸困难,怀疑自己患有轻度慢性阻塞性肺疾病。

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医生建议:疾病:轻度慢性阻塞性肺疾病 药品:无 治疗建议:使用便携式制氧机,如XX品牌 生活建议:保持良好的生活习惯,避免吸烟,定期锻炼,注意保暖,预防感冒。

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患者询问如何正确使用信必可都保,医生建议先阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱使用,并提醒如有任何不适需及时就诊。

就诊科室:药剂科

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医生建议:疾病判断:根据患者的描述,初步判断为呼吸系统疾病,特别是哮喘相关问题。 用药建议:信必可都保是一种吸入式药物,主要用于哮喘的治疗。患者在使用时应严格按照医嘱进行,避免过量使用。 治疗建议:除了药物治疗外,患者还应注意改善生活习惯,如保持室内空气清新,避免接触过敏原等。 生活建议:患者应定期复诊,密切关注病情变化,同时注意饮食营养均衡,增强身体免疫力。如果病情加重或出现其他不适,应及时就医。京东健康祝您早日康复!

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患者有气胸,询问哪种辅助治疗设备更适合。

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