如何提高哮喘患者的生活质量？

哮喘是世界上最常见的慢性疾病之一，全球约有3亿，我国约有4500万哮喘病人。各国哮喘患病率从1%~18%不等，我国20岁以上成人哮喘患病率为4.2%，有逐年上升的趋势。一般认为发达国家哮喘患病率高于发展中国家，城市高于农村。哮喘病死率在(1.6~36.7)/10万，多与哮喘长期控制不佳、最后一次发作时治疗不及时有关，其中大部分是可预防的。我国己成为全球哮喘病死率最高的国家之一。

虽然目前哮喘不能根治，但长期规范化治疗可使大多数病人达到良好或完全的临床控制。哮喘治疗的目标是长期控制症状、预防未来风险的发生，即在使用最小有效剂量药物治疗的基础上或不用药物，能使病人与正常人一样生活、学习和工作。

一、哮喘患者的饮食调理

大约20%的成年人和50%的患儿可因不适当饮食而诱发或加重哮喘，应查找容易诱发哮喘的食物，避免食用。应选择清淡、易消化、足够热量的饮食。避免进食冷、硬、油煎油炸的食物。若能找出与哮喘发作有关的食物，如鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等，应避免食用。某些食品添加剂如酒石黄和亚硝酸盐可诱发哮喘发作，应当注意。多饮水，有利于稀释痰液和补充水分，鼓励病人每天饮水2500~3000ml。

二、哮喘患者的日常护理

哮喘病人的护理是提高疗效，减少复发，提高病人生活质量的重要措施。每位初诊哮喘病人都应该制订长期护理和防治计划，使病人在专科医生和护士指导下学会自我管理。理解通过长期规范治理能够有效控制哮喘，树立信心。学习哮喘先兆、哮喘发作征象，相应的自我处理方法，了解哮喘药物的知识，掌握正确的吸入技术，重点掌握峰流速仪的使用方法。避免接触环境中的过敏原，应保持室内空气流通、新鲜、温度和湿度适宜，不宜摆放花草及使用羽毛枕头，避免尘埃飞扬。

应严密观察病人是否有哮喘发作的前驱症状，如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等黏膜过敏症状，若出现发作的前兆，应远离当前缓解，准备好缓解的药物，必要时医院就诊。用药期间主要观察有无不良反应，如咽部不适、声音嘶哑、恶心、呕吐、心悸等，严重时需调整用药。正确使用峰流速仪，客观判断哮喘病情，长期监测主要适用于预测哮喘急性发作。准确记录哮喘日记。

三、如何预防哮喘？

由于哮喘不能根治，接触变应原后可反复发作，长期反复发作可导致气道出现不可逆的病理改变，进而导致一系列并发症。故应强调疾病的三级预防，即病因的预防，早诊断、早治疗，以及并发症的预防。减少与空气中过敏原的接触，避免冷空气的刺激，戒烟，避免被动吸烟。预防呼吸道感染。避免摄入可引起过敏的食物。避免精神刺激和剧烈的运动。避免饲养宠物。缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力锻炼，增强体质。确诊哮喘后应坚持系统规范的诊疗，控制、减缓疾病的进展。