阿尔茨海默病俗称“老年痴呆”,会逐渐剥夺一个人的生活自理能力,并伴随人格改变、情绪失控等精神症状……目前,还没有根治的办法,所以预防十分重要。
美国《Neurology(神经学)》杂志刊登一项研究发现,具有某些特征的年轻人,老了更易患老痴。
《生命时报》结合新研究采访专家,划出易患老痴人群,并给出实用预防建议。
受访专家
中国老年医学学会营养与食品安全分会副会长 周春凌
有这些特征的年轻人
老了易得老痴
这项研究纳入了15,001名受试者,分析不同年龄段心血管风险因素对于认知障碍的影响。
研究表明,成年早期对心血管风险因素的控制可能是对晚年认知障碍的下降至关重要。
成年早期的BMI提升(BMI>30kg/m2),收缩压升高(SBP>140mmHg)以及空腹血糖(FG>125mg/dL)的异常,都与晚年的认知障碍下降有关。
而且空腹血糖异常,对于认知障碍的影响更大。
中年(50~69岁)的BMI提升(BMI>30kg/m2)和总胆固醇的提高,都与晚年认知障碍无关。但是,收缩压升高(SBP>140mmHg)以及空腹血糖(FG>125mg/dL),与晚年认知障碍相关。
研究人员将晚年又分为晚年早期(小于80岁)和晚年晚期(>80岁)两部分。研究结果却表明,晚年的BMI升高和收缩压升高与晚年晚期的认知障碍提升有关。
总体而言,研究人员发现成年人的BMI,空腹血糖和收缩压的升高都与晚年的认知障碍有一定的关联性,但是总胆固醇对于认知障碍的影响并不大。
防老痴要管好十种病
老年痴呆症是老人中的常见疾病,做好预防工作至关重要,管好与老年痴呆症相关的10种疾病,能有效预防老痴。
! 贫血
美国《神经病学》杂志刊登一项为期11年的研究发现,与没有贫血的人群相比,70~79岁的贫血患者罹患老痴的风险更高,为23%,而非贫血人群为17%。贫血会导致包括大脑在内的各器官血氧量降低。
注意改善营养和健康状况,防治潜在失血疾病,关注药物副作用,都有益于改善贫血。
! 抑郁症与焦虑症
抑郁、焦虑是老痴的最早症状,也是老痴发病的危险因素。两者会导致应激激素皮质醇水平升高,长期如此会损害大脑,增加老痴发病率。
! 2型糖尿病
2型糖尿病会导致包括大脑在内的多个器官出现异常炎症反应,也会导致脑血管疾病,增加中风风险。这些都是老痴的重要诱发因素。
改善饮食、养成健康生活方式有助于控制血糖,必要时可通过胰岛素和口服药来降低风险。
! 牙病
哈佛大学神经学教授、马萨诸塞州总医院遗传与衰老中心主任坦齐表示,牙龈炎和牙周炎表明口腔中有大量有害菌聚集,这些细菌毒素可随血液流入心脏和大脑,引发炎症。
建议每天刷牙两次,并用牙线清洁牙缝,每半年看次牙医。
! 听力丧失
美国班纳老年痴呆症研究所研究员塔里奥特表示,听力丧失不会导致老痴性大脑生理变化,但会加速痴呆进程,加重病情。
! 睡眠呼吸暂停
美国《呼吸与危重病医学杂志》上的一项研究发现,有睡眠呼吸暂停现象的老年患者出现老痴的迹象更早。因此,治疗睡眠问题有助于预防或减缓老痴进程。
! 疱疹和其他感染
研究显示,感染引发的慢性炎症会加速老痴发病进程。反复爆发疱疹,产生斑块就会增加,晚年罹患老痴的风险就越大。建议老人及时就医,对症治疗。
! 高血压
《神经病学》杂志刊登的一项研究表明,平均血压高于同龄人的老人更易发生老痴。定期检查血压、改善生活方式、按时服药,是高血压老人的必做功课。
! 甲状腺功能减退
甲状腺功能不全(包括甲减和甲亢)的老年女性更易出现记忆问题,从而加速老痴发病进程。美国梅奥诊所的专家表示,甲状腺疾病很容易通过药物治疗,及时就诊是关键。
! 维生素缺乏症
研究表明,维生素B12缺乏会导致认知受损;维生素D缺乏会增加老痴风险。验血可明确诊断维生素缺乏症,通过改善饮食、正确用药或补充剂,可有效缓解维生素缺乏症。
饮食“十多五少”护大脑
医学研究人员们结合目前已知的两种最健康的饮食,地中海饮食和DASH饮食,设计了一种专门针对大脑健康的饮食模式——MIND饮食。研究发现,那些坚持MIND饮食习惯的人,大脑要比其他人年轻7.5岁。MIND饮食具体表现为“十多五少”。
十多
- 绿叶菜
其中富含叶酸、类胡萝卜素和生物类黄酮等生物活性成分,它们有助改善大脑健康,预防认知能力下降。
- 橙黄色和红色等其他蔬菜
这类蔬菜也富含多种有益大脑健康的营养素,比如类胡萝卜素、维生素C等。
- 浆果
随着年龄增大,自由基会随着血液系统攻击脑细胞,若不补充抗氧化物质予以遏制,会导致大脑记忆逐渐丧失。浆果富含生物类黄酮,具有很好的抗氧化作用。
- 橄榄油
相对富含饱和脂肪的猪油、牛油等,橄榄油、大豆油等植物油更有利于大脑健康。
- 全谷物
其富含B族维生素和膳食纤维,能够改善大脑健康。
- 鱼
大脑有上千亿个神经细胞,用来传递信息的细胞膜由必需脂肪酸组成,这种营养素若不足,神经膜获取传递信息的效率就会下降,大脑也会变得迟钝。富含必需脂肪酸的食材主要是鲭鱼、三文鱼、沙丁鱼等深海鱼。
- 坚果
其富含具有抗氧化作用的维生素E,有助延缓大脑衰老。
- 豆类
富含蛋白质和膳食纤维的豆类可以增加饱腹感,并且还富含B族维生素,这些营养素对大脑健康至关重要。在一项分析老年人饮食的研究中,跟多吃豆类的人相比,豆类摄入量最低的人认知能力下降最严重。
- 家禽
跟猪肉、羊肉等畜肉相比,禽肉不饱和脂肪酸含量高,对大脑健康有利。
- 水
大脑的主要成分是水,缺水第一个影响的就是大脑。研究发现,口渴时,人的反应会变慢,喝一杯水能提高大脑的工作效率。
这是因为,人口渴时,大脑处理口渴感信息占用大脑部分资源,补水之后,这部分大脑资源就释放了,提高了整体反应速度。
五少
研究发现,高盐饮食会加速中老年人认知能力退化,长期大量吃糖会导致记忆力下降等问题。因此,为保护大脑,要少吃高盐和高糖的食物。
此外,反式脂肪酸、过氧脂质和铝,都是大脑“杀手”,含有这些成分的食物要尽量少吃:
- 反式脂肪酸藏身于蛋黄派、糕点、饼干等加工食品中。
- 过氧脂质藏身于炸鱼、烤鸭等油炸食物中。
- 铝藏身于油条、麻花、炸虾片等质地蓬松或脆爽的食品中。